蜘蛛《伤寒杂病论》中的虫类药5

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吴立明 河南省南阳医学高等专科学校

蜘蛛为圆网蛛科大腹圆网蛛等的全虫。药性苦寒，有毒。归肝经。具有祛风、消肿、解毒功效。常用治狐疝偏坠、中风口歪、小儿慢惊、口噤、疳积、疔肿、瘰疬、疮痈等。

仲景用本品仅见治“阴狐疝气者、偏有大小、时时上下”之蜘蛛散，该病乃因寒气凝结肝经所致。方中蜘蛛为君药，破结利气，配桂枝之辛温，引入厥阴肝经以散寒气，合为辛温通利之剂。《金匮玉函经二注》谓：“蜘蛛布网取物，其丝右绕，从外而内，大风不坏，得千金旋转之义，故主治风木之妖狐，配桂枝以宣散厥阴之气结。”因蜘蛛有毒力猛，后世常配伍橘核、川楝、香附、小茴香等疏肝利气之品以制之，疗效较好。