不寐一得

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某男，六十余，入睡困难，多梦易醒，早上头昏一年多就诊，伴轻微心烦气短，余（-）舌淡红苔薄白，明弦细，予栀子甘草豉汤，小效，桂甘龙牡汤，似效非效，后看其挠胳膊，撩起衣服看有疹子，问其说有近一个月了，瘙痒，挠破好转，予桂麻各半汤，几天后高兴地说，瘙痒好多了，而且近几天是近几个月了睡眠质量最好的几晚，看来应该有表证，表解诸症自减。
胡天雄老师说：解表为第一要义，诚然。