舌诊——辨舌觉诊病

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以前介绍了舌神、舌形、舌色、苔质、苔色以及舌脉等方面的舌诊知识，没写过关于舌觉、舌上裂纹、舌诊与用药这些方面，想想有时间还是补充一下吧，可供参考。先来看舌觉方面。

说到舌觉，就是指舌的感觉，舌的感觉应该分为两个方面来说：第一个方面是舌的味觉，指舌感觉到酸、甜、苦、辣、淡、咸等味道的差别，这是由分布在舌面的味蕾和味觉神经所控制的。第二个方面则是指舌本身的感觉，包括舌感觉冷、热、痛、痒等方面，这是由分布于舌背黏膜的舌神经和舌根黏膜的舌咽神经所控制的。换句话说：舌觉的内容包括舌的化学性感觉（如酸、苦、甘、辛、咸等)及舌的物理性感觉(如冷、热、痛等)。

舌的感觉这两个方面没办法通过望诊而得，所以不属于望舌的范围，只能通过病人的主观感觉表述而得，也可以通过对舌的味觉和感觉的询问，以供辨别疾病的一种诊断方法。虽然舌觉不属于望舌范畴，但却属于舌诊的范畴。舌觉异常以自我感觉异常为主，望舌以视觉为主，而诊舌觉以问诊为主。对患者自述的异常舌觉进行认真的综合分析，可以辅助推断病情，作为诊病的重要参考依据。诊舌觉不仅可查出疾病，而且还可推断其病情的程度。一般来说，舌觉改变轻微的，提示病轻；舌觉改变明显的，提示病重。

舌觉的异常与舌体、舌苔、舌脉的变化共同反映着舌的病理变化，对于指导临床，判断疾病具有重要的意义。但是，值得注意的是，舌觉可以作为诊病的重要参考依据，有时不能单独据些就诊断为某一种对应的疾病，需要结合其它的症状、舌、脉，进行互参，以免误诊。因为疾病通常是以一个症候群出现，不会仅单独一个症状，所谓独象不论，需要多方面结合才行。舌觉在舌诊里面，一定要结合舌质、舌色、舌苔等一起进行综合推断，当然，能再结合症状、脉象就更全面。因为舌觉主要靠患者的主述，有些人的表达未必清晰、客观，许多人的表达往往不是事情的真相，这点特别需要引起重视。

Only尘埃

中医就是一个传承，然后看每个医生的经验。
   

yi2qian

说的很好。。。。。。。。。。。