桂枝芍药知母汤治愈膝关节痛一例

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桂枝芍药知母汤治愈膝关节痛一例。
付*一，女 ，80岁，2023.04.18初诊，患者由儿子陪同来诊，起初是拿别的老中医的方要7付，我一看，是独活寄生汤的加减方，患者说吃了七剂还是痛，这药不行，你能不能帮我改一下，我说，中医先生不能改别人的方，要么我继续帮你抓药，要么我帮你另外开药，母子俩商量后决定要我开。
刻诊：双下肢膝关节痛，不冷，也不热，感觉沉重无力，踝关节上冷，时间有一个月左右，近一个星期加重，无汗，肩周酸楚，颈不痛，舌淡红苔薄白，双脉沉细。
风寒在表：桂枝15白芍20赤芍20盐知母20炮附片10生白术15麻黄10防风10生姜15炙甘草10葛根30红枣10
七剂水煎服。
2023.04.27复诊，疼痛轻，续服七剂。2023.05.05老人回上海要求带上方14剂。后电话回访痊愈。

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请教，加附子为什么还要加知母呢？颈不疼痛，加葛根的作用是什么？

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有关节肿，所以加知母，有肩胛酸楚，加葛根效果好