经方之思 惠民之想——读《黄煌经方医话》之《思想篇》

白贺

经方之思 惠民之想

——读《黄煌经方医话》之《思想篇》

来源 ：兴化日报
阅金经，语出刘禹锡《陋室铭》——“可以调素琴，阅金经。”金经，又可指《金匮要略》。吾喜之。


■/杏  仁
读《黄煌经方医话》的《临床篇》《思想篇》《云游篇》，想见作者其人是一位真正的仁者、智者、行者。黄煌教授不遗余力弘扬中医，致力于经方惠民，仁心仁术，至精至诚，知行合一，雅人深致。《思想篇》是对经方医学理论与发展问题的思考，发人深省，给人启迪，解惑开悟，鱼渔同授。翻开书页，字里行间，散发着经方家的大智慧和独特的人格魅力。西汉燕人韩婴说：“智如泉源，行可以为仪表者，人之师也。”（《韩诗外传》）黄煌教授正是这样的良师。


中医学忌空谈和玄谈，但不能没有匠心和梦想。


经方引人遐想。陈修园感慨：“经方愈读愈有味，愈用愈神奇，凡日间临证立方，至晚间一一于经方查对，必别有神悟。”《管子·内业》说：“思之思之，鬼神通之”。一心专注于经方，朝夕寝馈于斯，魂牵梦萦于斯，必然会有灵光乍现，心地澄明。黄师致力经方多年，有所心悟，常随手记下，日积月累，而为鸿文《思想篇》，但求其真，不求其全，集腋成裘，织丝成锦，涓涓细水，汇成江河。开卷展读，可寻其思维发明的脉络，探其理论建树的轨迹。


学医先做人。《思想篇》将“为什么要学中医”作为开篇。黄师说，学中医的目的有三：第一是谋生和挣钱，第二是兴趣和爱好，第三是责任和理想。这与马斯洛的需求层次理论是一致的。对医生来说，也不外乎基本生存、成就感和道义担当。黄师理解第一种人，喜爱第二种人，敬仰第三种人。丰子恺也有这样的三分法，他说，人生有三层楼，第一层是物质生活（衣食），第二层是精神生活（艺术），第三层是灵魂生活（宗教）。我想，中医的技、艺、道这三个层面，正如同这三层楼。学医首先要下力气掌握这门技术，进而凭借才气和灵气，成为一种技艺，再以特立独行的底气和勇气，努力升华为医道的境界。要把医技当成今天，医艺当成明天，医道当成后天。要“像石膏那样沉潜，像黄连那样执着，像甘草那样包容，像大黄那样坦荡，像麻黄那样勇敢，像附子那样敢于担当”。踏踏实实立足今天，精益求精拥抱明天，孜孜不懈期待后天。如此才能够会用经方，敢用经方，愿用经方。一个成功的中医，必当虚怀、灵敏、通达博闻，一定熟悉自然人、了解社会人、识别方人，而能集医师、药师、护理师、牧师、民俗师于一身。怎样走好中医人生路？黄师为我们指明了方向。

《经方的独奏》是我百读不厌的美文。汪曾祺文风行云流水般的清雅灵性，注入黄师笔端之后，呈现给读者的是：自然、淳朴、温润、通透、激越、深情。也只有会拉琴、会吹笛、有情怀、善经方的黄师，才能在欣赏音乐时产生这样美妙的通感：经方的纯粹，如巴赫的无伴奏奏鸣曲，音色纯净，沁人心脾；经方的韵律，舒缓如薯蓣丸，跳跃如四逆汤，急促如大柴胡汤，绚丽如八味除烦汤，谐谑如温胆汤。

《梦见跟张仲景抄方》是我叹为观止的华章。我想，应当收入中小学课本。我甚至想立即动手改编为剧本，搬上舞台、银屏。张仲景是过去的，也是现代的，更是未来的。他感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，勤求博采，化身千万，怀大慈恻隐之心，誓普救含灵之苦。他是一座人文丰碑，医海灯塔。


黄师揭开了“名中医的两套理论”不为人知的秘密：一是用来说的，解释的，一是用来做的，实干的。术无学不实，学无术不彰。问题是，往往误导后学，将说的那套当成用的指南，结果不得其门而入。现代三论（信息论，控制论，系统论）虽好，亦不能代替临床实践。徐灵胎《医贯贬》一针见血地指出：以哲理替代医理，使千古良方失传，医学发展失范。


医学不应保密，经验应当共享，过去那种“江南诸师秘仲景要方不传”的做法是要不得的。写医案贵在坚持，可以总结经验，研究得失，交流讨论，共同提高。医案的写作要以问题为驱动，强调其理论意义，要有情节和现场感。黄师要求，每个中医师都要有一本自己的医案。

经方是什么？从哪里来？向何处去？黄师作出了精彩的回答，思想的光芒照亮了经方的天空！


经方是什么？经方是一种思想方法，是一个学术规范。经方不是中医的全部，但无疑是中医的精华。经方是中医最好的方，是学中医必经的门径。经方是有生命的：不是文学，有人情味；不是艺术，有光与影、线条与色块、旋律与节奏；不是科学，有严谨美和质朴美；不是宗教，有虔诚、敬畏；不是政治，有人间大爱。

经方从哪里来？经方从远古走来，是我们的先人用身体尝试出来的；经方从厨房走来，具有自然的气息；经方从生活中来，是我们传统的生活经验和生活方式。

经方向何处去？经方向临床走去，以开放、客观、自由、大众的形象，向世界、向现代、向科学王国的纵深，坚定、从容、生机勃勃、意气风发地走去。踏空蹈虚，飘忽迷茫，停滞不前，歧路徬徨，不应当成为经方人的姿态。

《思想篇》给了我们启蒙和教益。经方惠民，还方于民，藏方于民，是我们的责任和使命。

榆树湾故事

外法仲景，内宗东垣，信服！