æ‘˜è¦ æ ¹æ®å®šä¹‰ï¼Œå‰åŽ (AP) 压缩 1 åž‹ (APC-1) æŸä¼¤æ˜¯éª¨ç›†çŽ¯æŸä¼¤çš„一ç§ï¼Œè¢«å¹¿æ³›è®¤ä¸ºæ˜¯â€œç¨³å®šâ€çš„。这ç§æŸä¼¤çš„ä¸ç¨³å®šå½¢å¼éžå¸¸ç½•è§ï¼Œç»™è¯Šæ–和临床管ç†å¸¦æ¥äº†æŒ‘战。本文详细介ç»äº†ä¸€å 30 å²å‡ºå¤´çš„ç”·æ€§ï¼Œä»–å› é“路交通事故åŽæœ‰ 2 年耻骨è”åˆç–¼ç—›å²è¢«è½¬è‡³æˆ‘们机构。放射å¦æ£€æŸ¥æ˜¾ç¤º APC-1 æŸä¼¤ä¸ç¨³å®šã€‚éšåŽé€šè¿‡æ‰‹æœ¯é‡å»ºè¿›è¡Œäº†å¤„ç†ï¼Œä½¿æ‚£è€…æˆåŠŸæ¢å¤äº†ä»¥å‰çš„功能和娱ä¹æ´»åŠ¨ã€‚ 背景骨盆环骨折和æŸä¼¤å 所有骨折的2%~8%,通常是由车祸ã€é«˜å¤„å è½ç‰é«˜èƒ½é‡åˆ›ä¼¤äº‹ä»¶å¼•èµ·çš„。它们在多å‘伤患者ä¸æ›´ä¸ºå¸¸è§ï¼ˆäººå‡å‘病率约为 30/100 000)。 骨盆骨折的 Young å’Œ Burgess åˆ†ç±»æ˜¯åˆ›ä¼¤å¤–ç§‘åŒ»ç”Ÿæœ€å¹¿æ³›ä½¿ç”¨çš„åˆ†ç±»ä¹‹ä¸€ï¼Œå› ä¸ºå®ƒè€ƒè™‘äº†æŸä¼¤æœºåˆ¶ï¼ˆç±»åž‹ã€ä¸¥é‡ç¨‹åº¦å’ŒåŠ›çš„æ–¹å‘)ã€å…³èŠ‚ä¸ç¨³å®šç¨‹åº¦å’Œæ²»ç–—æ–¹å¼ã€‚该系统æ述了四大类æŸä¼¤æœºåˆ¶ï¼šå‰åŽï¼ˆAP)压缩(APC)ã€ä¾§å‘压缩ã€åž‚直剪切以åŠä¸€ç§ç»“åˆäº†å…¶ä»–三者特å¾çš„æŸä¼¤æœºåˆ¶ã€‚è¯¥ç—…ä¾‹æ¶‰åŠ APC 类别,该类别分为三个亚组: APC-1 æ述的是稳定æŸä¼¤ï¼Œå…¶ä¸è€»éª¨è”åˆåˆ†ç¦» (PSD) <2.5 cmï¼Œéª¶é«‚å‰ (SI) å…³èŠ‚å’Œç›†åº•éŸ§å¸¦å®Œå¥½æ— æŸï¼›APC-2 仅部分稳定,SI ç ´å且 PSD >2.5 cm,而 APC-3 æŸä¼¤åˆ™å®Œå…¨ä¸ç¨³å®šï¼Œé™¤äº† PSD >2.5 cm 外,还å˜åœ¨ SI 韧带剪切。 我们介ç»äº†ä¸€å男性患者,他之å‰è¢«è¯Šæ–患有 APC-1 创伤性æŸä¼¤ï¼Œä½† 2 å¹´åŽä»ç„¶å˜åœ¨éª¨ç›†ç–¼ç—›å’Œæ— 力。æ®æˆ‘们所知,这是唯一报é“çš„ä¸ç¨³å®š APC-1 æŸä¼¤ï¼ˆå®šä¹‰ä¸º PSD <2.5 cm)的病例。æ¤å¤–,由于éžæ‰‹æœ¯æ²»ç–—未能改善病情,他æˆåŠŸåœ°æŽ¥å—了手术治疗,æ¢å¤äº†å®Œå…¨ã€æ— 痛的活动能力。
æ¡ˆä¾‹å±•ç¤ºä¸€ä½ 30 å²å‡ºå¤´ã€èº«ä½“å¥åº·çš„上çæ—æ¥æˆ‘们机构进行耻骨è”åˆç–¼ç—›è¯„估。他的症状是在两年å‰çš„一次é“路交通事故åŽå¼€å§‹çš„,éšåŽä»–在当地地区综åˆåŒ»é™¢æŽ¥å—检查和检查。检查时,他主诉耻骨è”åˆä¸é€‚,骨盆 X 光片显示 APC-1 型骨折(图 1)。他放心了并出院回家,并建议他使用 Zimmer 框架进行活动,并按照 Young å’Œ Burgess 的指导å‚åŠ ç‰©ç†æ²»ç–—课程。尽管如æ¤ï¼Œä»–的症状并没有改善,导致他的精神状æ€ä¸‹é™ã€‚ 图1
原始骨盆å‰åŽä½ X 光片显示耻骨è”åˆåˆ†ç¦» <2.5 厘米(白色ç®å¤´ï¼‰ï¼Œå·¦ä¾§éª¶é«‚关节未增宽(红色ç®å¤´ï¼‰ã€‚
事故å‘生å‰ï¼Œæ‚£è€…一直éžå¸¸æ´»è·ƒï¼Œå‚åŠ å¥èº«æˆ¿é‡é‡è®ç»ƒï¼Œæ¯å‘¨è·‘æ¥å››æ¬¡ã€‚然而,在过去的两年里,骨盆带的疼痛和虚弱é™ä½Žäº†ä»–å‚与这些活动的能力。 在å‘我们ä¸å¿ƒä»‹ç»åŽï¼Œä»–的案件得到了é‡æ–°è¯„估。值得注æ„的是,体检强调耻骨和左骶髂关节å˜åœ¨ç–¼ç—›ã€‚åŒä¾§å±ˆæ›²ã€å¤–展和外旋 (FABER) 测试呈阳性(激å‘测试疼痛),髋部è¿åŠ¨æ£å¸¸ã€‚未å‘现下肢长度差异,åŒä¸‹è‚¢ç¥žç»è¡€ç®¡åŠŸèƒ½å¯¹ç§°ä¸”完整。
调查除了“ç«çƒˆé¸Ÿâ€è§†å›¾ï¼ˆåŠ¨æ€åº”力æˆåƒï¼‰ä¹‹å¤–,还获得了新的 AP 骨盆 X 光片(图 2)。在这些更新的图åƒä¸ï¼Œé™¤äº†å³ä¾§åŠéª¨ç›†åœ¨ä¸ç«‹ä½ç½®ç›¸å¯¹äºŽå·¦ä¾§æ›´æŽ¥è¿‘约 6 毫米外,还显示出耻骨è”åˆä¸Šç¼˜çš„钙化。æ¤å¤–,左侧骶髂关节似乎也出现了一些失准现象;在ç«çƒˆé¸Ÿè§†å›¾ä¸ï¼Œå·¦è…¿æŠ¬èµ·æ—¶ï¼Œè€»éª¨æ”¯çš„åž‚ç›´å¹³ç§»åŠ å‰§è¾¾ 14 毫米,这与机械ä¸ç¨³å®šä¸€è‡´ã€‚è¡€æ¶²æ£€æŸ¥ç»“æžœæ— å¼‚å¸¸ã€‚æ ¹æ®ä¹‹å‰å’Œå½“å‰çš„å‘现,ä¸ç¨³å®š APC-1 骨盆环骨折的诊æ–æˆç«‹ã€‚ 图2
åˆ›ä¼¤åŽ 2 å¹´å‘我们ä¸å¿ƒæ交的骨盆å‰åŽä½ (A) å’Œç«çƒˆé¸Ÿ (B) 骨盆 X 光片。这些视图显示:(A) 耻骨è”åˆä¸Šç¼˜é’™åŒ–(红色ç®å¤´ï¼‰å’Œå·¦ä¾§éª¶é«‚关节ä¸ç¨³å®šï¼ˆç™½è‰²ç®å¤´ï¼‰å’Œ (B) å³ä¾§åŠéª¨ç›†åž‚直平移(白线)。
治疗由于之å‰éžæ‰‹æœ¯æ²»ç–—失败,患者被建议并选择接å—耻骨è”åˆèžåˆæœ¯ï¼Œä½¿ç”¨éª¨ç§»æ¤å’Œé’¢æ¿ï¼Œå¹¶é€šè¿‡æ’å…¥SI关节螺钉进行左åŽéª¨ç›†å›ºå®šã€‚最åˆï¼Œè¿›è¡Œéº»é†‰ä¸‹æ£€æŸ¥ï¼ˆEUA),以在最终固定å‰è¿›ä¸€æ¥è¯„估骨盆环的ä¸ç¨³å®šæ€§ã€‚这项检查涉åŠå¯¹éª¨ç›†çŽ¯æ–½åŠ 压力;患者仰å§ä½ï¼Œé«‹éƒ¨å¤–展,骨盆ä¸ç¨³å®šï¼ˆå›¾3)。 图3
在手术室麻醉下检查时获得的应力 X 射线,进一æ¥çªå‡ºæ˜¾ç¤º 1.5 厘米的耻骨è”åˆåˆ†ç¦»ï¼ˆç™½è‰²ç®å¤´ï¼‰å’Œå·¦ä¾§éª¶é«‚关节ä¸ç¨³å®šï¼ˆçº¢è‰²ç®å¤´ï¼‰ã€‚
åˆ¶ä½œæ ‡å‡†çš„ Pfannenstiel 切å£ï¼Œä»¥æš´éœ²å†…侧直肌。然åŽçºµå‘切开这å—肌肉,从其æ’入点å‡é«˜å¹¶æ¨ªå‘缩回,以便观察耻骨è”åˆã€‚在整个手术过程ä¸ï¼Œè†€èƒ±è¢«æš´éœ²å¹¶å—到ä¿æŠ¤ã€‚采用左髂嵴三皮质髂骨移æ¤ç‰©å¡«å¡žè€»éª¨è”åˆé—´éš™ï¼Œå¹¶ä½¿ç”¨3.5 mmå…«å”Mattaæ¿åŠ 压(图4)。ç»çš®åº”用左SI关节螺钉。最åŽï¼Œç”¨ç‰›å¼‚ç§ç§»æ¤ç‰©ï¼ˆTutobone)é‡å»ºæ”¶èŽ·éƒ¨ä½çš„髂嵴缺æŸï¼Œå¹¶ç”¨ä¸¤ä¸ªé«‚骨螺钉固定(图5)。 图4
术ä¸å›¾åƒæ˜¾ç¤ºï¼š(A) 从髂嵴移除三皮质骨移æ¤ç‰©ï¼Œä»¥åŠ (B) 使用该移æ¤ç‰©å’Œå…«å” Matta æ¿è¿›è¡Œè€»éª¨è”åˆèžåˆã€‚
图5
术åŽéª¨ç›†å‰åŽä½ (A)ã€å…¥å£ (B) å’Œå‡ºå£ (C) X 光片视图,显示耻骨è”åˆä¸Žéª¨ç§»æ¤ç‰©å’Œé’¢æ¿çš„èžåˆï¼ˆç™½è‰²ç®å¤´ï¼‰ä»¥åŠå·¦éª¶é«‚关节螺钉的æ’入(红色ç®å¤´ï¼‰ã€‚
术åŽç«‹å³æŠ¤ç†åŒ…括在轮椅上固定 9 周,并进行为期 12 å‘¨çš„è¡€æ “é¢„é˜²ï¼ˆäºæ‰Žè‚ç´ 6000 å•ä½/天)治疗。然åŽï¼Œåœ¨ç¬¬ 8 周时,他开始使用 Zimmer 框架,然åŽä½¿ç”¨åŒä¾§è‚˜æ‹ï¼Œç„¶åŽå¼€å§‹ç‰©ç†æ²»ç–—,以改善臀部活动度并é‡å»ºå’Œå¼ºåŒ–骨盆底和腰椎肌肉。5ä¸ªæœˆæ—¶å®žçŽ°å®Œå…¨æ— ç—›è´Ÿé‡ï¼›æ‚£è€…被å…许æ¢å¤æ‰€æœ‰ç±»åž‹çš„身体活动,例如游泳ã€éª‘自行车和轻é‡é‡è®ç»ƒã€‚
结果和åŽç»è¡ŒåŠ¨åœ¨ 14 个月的éšè®¿é¢„约ä¸ï¼Œæ‚£è€…ä¸å†æ„Ÿåˆ°ç–¼ç—›ï¼Œå¹¶æ¢å¤äº†å®Œå…¨æ´»åŠ¨èƒ½åŠ›ã€‚ä»–å·²æ¢å¤å‚åŠ ä»¥å‰çš„所有娱ä¹æ´»åŠ¨ã€‚最终 X 射线æˆåƒæ˜¾ç¤ºè€»éª¨èžåˆå®Œå…¨å·©å›ºï¼Œå·¦é«‚嵴异ç§ç§»æ¤ç‰©æ•´åˆï¼ˆå›¾ 6)。 图6
14 个月éšè®¿æ—¶èŽ·å¾—çš„å‰åŽä½ (A)ã€å…¥å£ (B) å’Œå‡ºå£ (C) 骨盆 X 线照片,显示耻骨è”åˆæˆåŠŸèžåˆï¼ˆç™½è‰²ç®å¤´ï¼‰å’Œå·¦é«‚嵴处异ç§ç§»æ¤ç‰©çš„完全èžåˆï¼ˆçº¢è‰²ç®å¤´ï¼‰ ,以åŠä¸€ä¸ªå®Œæ•´çš„左骶髂关节螺钉。
讨论识别骨盆环æŸä¼¤çš„æ£ç¡®ç±»åž‹å¯¹äºŽåˆ›ä¼¤æ‚£è€…的治疗至关é‡è¦ã€‚该病例强调,使用 Young å’Œ Burgess 分类有时å¯èƒ½ä¼šè¯¯æŠ¥ä¸€äº›æ‚£è€…,这å¯èƒ½ä¼šå¯¹æ‚£è€…管ç†å’Œç»“果产生影å“。 骨盆由æˆå¯¹çš„æ— å骨(髂骨ã€å骨和耻骨)和骶骨组æˆã€‚它们排列æˆçŽ¯çŠ¶ç»“构,用于将上åŠèº«çš„é‡é‡è½¬ç§»åˆ°ä¸‹åŠèº«ï¼Œå¹¶æ供与è¿åŠ¨è‚Œè‚‰å’ŒéŸ§å¸¦çš„连接。骨盆环的稳定性å–决于将三å—骨头连接在一起的特定韧带的完整性。在æ£å¸¸æƒ…况下,这些韧带旨在承å—生ç†åŽ‹åŠ›å¹¶ç»´æŒåŸºæœ¬çš„骨盆结构;然而,这些结构å¯èƒ½å®¹æ˜“å—到创伤。 有多ç§éŸ§å¸¦ä¸Žéª¨ç›†çŽ¯æŸä¼¤ç›¸å…³ï¼Œæ¯ç§éŸ§å¸¦éƒ½æœ‰å…¶ç‰¹å®šçš„功能。在å‰é¢ï¼Œè€»éª¨ä¸ŠéŸ§å¸¦å’Œè€»éª¨ä¸‹éŸ§å¸¦ä¸»è¦è´Ÿè´£å°†è€»éª¨è”åˆå›ºå®šåœ¨ä¸€èµ·ã€‚è¿™äº›éŸ§å¸¦æœ‰åŠ©äºŽç»´æŒ <2.5 厘米的æ£å¸¸ PSD。在更侧é¢ï¼Œéª¶ç»“节韧带和骶棘韧带形æˆéª¨ç›†åº•çš„一部分,两者将骶骨连接到å骨,以æ供旋转稳定性并抵抗垂直剪切力和屈曲力。åŽé¢ï¼Œå‰ã€åŽ SI 韧带为 SI 关节æ供稳定性,åŽè€…被认为对于维æŒéª¶éª¨æ£å¸¸è§£å‰–ä½ç½®æœ€é‡è¦ã€‚ 了解这些结构对于ç†è§£éª¨ç›†çŽ¯æŸä¼¤çš„骨骼åŽæžœè‡³å…³é‡è¦ã€‚在我们的患者ä¸ï¼Œå—伤åŽç«‹å³è¿›è¡Œçš„ AP X 线照片显示他的 PSD 为 7.3 毫米,完全在æ£å¸¸èŒƒå›´å†…。也没有è¯æ®è¡¨æ˜Žéª¶é«‚关节å˜å®½ã€‚这些观点表明没有韧带æ–裂,并支æŒæœ€åˆçš„说法,å³è¯¥æŸä¼¤æ˜¯â€œç¨³å®šâ€çš„ APC-1 æŸä¼¤ã€‚这也符åˆä»–症状的良性性质以åŠä»–èƒ½å¤Ÿæ¯«æ— å›°éš¾åœ°æ´»åŠ¨çš„äº‹å®žã€‚ç”±äºŽæœ€åˆçš„æŸä¼¤åˆ†ç±»ï¼Œæ‚£è€…接å—了éžæ‰‹æœ¯æ²»ç–—。然而,在完æˆé•¿æœŸåº·å¤è®¡åˆ’åŽï¼Œä»–的症状显然没有得到缓解,导致他在两年åŽæ¥åˆ°æˆ‘们ä¸å¿ƒã€‚ 在第二次演示ä¸ï¼Œé¦–次进行了ç«çƒˆé¸Ÿéª¨ç›†è§†å›¾å’Œ EUA 下的视图。在 EUA 上观察到 PSD 比之å‰åœ¨åŽŸå§‹ AP 视图上注æ„到的更宽(7.3 æ¯«ç±³å¢žåŠ åˆ° 1.5 厘米),但这ä»ç„¶åœ¨æ£å¸¸èŒƒå›´å†…(<2.5 厘米),并且与 APC-1 æŸä¼¤ç±»åž‹ä¿æŒä¸€è‡´ã€‚ Doroç‰äººæ¤å‰æ›¾è´¨ç–‘ 2.5 厘米间隙的有效性,并推测åŽå¤–侧韧带æ–裂甚至å¯èƒ½åœ¨å°äºŽæ¤è·ç¦»æ—¶å‘生。顺便说一å¥ï¼ŒåŒä¸€ä½œè€…æ出,在 <1.5 cm çš„ PSD ç—…å˜ä¸ï¼Œè¿™ç§éŸ§å¸¦æŸä¼¤ä¸å¤ªå¯èƒ½å‘生。然而,尽管如æ¤ï¼Œåœ¨æˆ‘们的病例ä¸ï¼Œä¸¤é¡¹æ”¾å°„检查å‡æ˜¾ç¤ºå·¦ä¾§éª¶é«‚关节ä½ç½®å˜åœ¨éª¨ç›†ä¸ç¨³å®šï¼Œè¡¨æ˜Žè‡³å°‘一个å‰éª¶é«‚关节韧带å—æŸã€‚ è¯¥ç—…ä¾‹å¼ºè°ƒï¼Œæ ‡å‡†çš„æ— åº”åŠ›å•è§†å›¾éª¨ç›†X光片有时å¯èƒ½ä¸è¶³ä»¥æ示更微妙但与临床相关的X光异常。目å‰çš„æ ‡å‡†æ˜¯åƒæˆ‘ä»¬çš„æ‚£è€…ä¸€æ ·è¿›è¡Œ AP 骨盆 X 光检查,并且在症状轻微的情况下,在åˆæ¬¡å°±è¯Šæ—¶å‡ 乎没有è¯æ®æŽ¨è专家的æ„è§ã€‚有趣的是,Gardnerç‰äººæŠ¥å‘Šè¯´ï¼Œéª¨ç›† AP X 光片å¯èƒ½æ— 法充分åæ˜ ç”±äºŽéª¨ç›†æŸç¼šæˆ–å¯èƒ½å‘生的“å冲â€ç»§å‘åŽ‹ç¼©è€Œé€ æˆçš„骨盆æŸä¼¤ã€‚æ¤å¤–,æ¤å‰å·²æ³¨æ„到,æŸäº›ä¸ªä½“å¯èƒ½éœ€è¦ EUA æ¥è¯æ˜Ž PSD 扩大超过 2.5 åŽ˜ç±³ã€‚ä¸Šè¿°å› ç´ å¯ä»¥è§£é‡Šæ®æŠ¥é“,使用å•å¼ é™æ€ AP X 光片诊æ–的骨盆环æŸä¼¤æœ‰ 6% 被错误分类。然而,在我们的案例ä¸ï¼Œå°½ç®¡æœ‰åŽ‹åŠ›å’Œæ— 压力æˆåƒï¼ŒPSD ä»ç„¶<2.5 cm。 耻骨è”åˆæ˜¯éª¨ç›†çŽ¯æœ€è–„弱的部分,在å—伤时往往首先å—到æŸå®³ã€‚在我们的患者ä¸ï¼Œä»¤äººæƒŠè®¶åœ°å‘现,在 PSD è·ç¦»æ£å¸¸çš„情况下,他的骨盆环其他地方也ä¸ç¨³å®šã€‚å› æ¤ï¼Œæˆ‘们å‡è®¾åœ¨æœ€åˆå—伤时,骶髂关节周围的韧带å¯èƒ½å·²è¢«æ“¦ä¼¤æˆ–纤维部分æŸåï¼Œå¯¼è‡´æ ‡å‡†å°„çº¿ç…§ç‰‡ä¸Šæœªæ£€æµ‹åˆ°çš„è½»åº¦ä¸ç¨³å®šã€‚åŒæ ·ï¼Œè¿™äº›éŸ§å¸¦æ²¡æœ‰å®Œå…¨æŸä¼¤ï¼Œè¿™ä¸Ž APC-1 æŸä¼¤çš„诊æ–一致。然而,éšç€æ—¶é—´çš„推移,éšç€å®šæœŸçš„物ç†æ²»ç–—å’ŒæŒç»çš„冲击性体育活动,左侧骶髂关节的æ¾å¼›å¯èƒ½é€æ¸å¢žåŠ ,并且耻骨è”åˆå‰éŸ§å¸¦æ— 法愈åˆï¼Œè¿™å¯ä»¥è§£é‡Šä¸ºä»€ä¹ˆä¸¤å¹´åŽï¼Œè€»éª¨è”åˆéŸ§å¸¦çš„æ¾å¼›ç¨‹åº¦ä¼šé€æ¸æ‰©å¤§ã€‚è¯æ˜Žäº†è¯¥å…³èŠ‚çš„æŸä¼¤å’Œç—‡çŠ¶çš„æ¶åŒ–。最åŽï¼Œ 在原始 AP 骨盆 X 光片上看ä¸åˆ°çš„å¦ä¸€ä¸ªå‘现是耻骨è”åˆä¸Šç¼˜å˜åœ¨å¼‚ä½éª¨å½¢æˆã€‚è¿™å¯èƒ½å½’å› äºŽé•¿æœŸä¸ç¨³å®šå…³èŠ‚上的åå¤åº”力或压缩力或é‡å¤æ€§å¾®åˆ›ä¼¤ã€è¡€è‚¿å½¢æˆå’ŒéŸ§å¸¦éª¨åŒ–。有趣的是,先å‰å¯¹ APC-2 æŸä¼¤çš„ç ”ç©¶è¡¨æ˜Žéª¨ç›†éŸ§å¸¦éƒ¨åˆ†éª¨åŒ–ï¼Œä½†è¿™ç§æƒ…况在其他 APC æŸä¼¤ç±»åž‹ä¸å‘生的患病率尚ä¸æ¸…楚。 总之,由于该患者被诊æ–患有 APC-1 æŸä¼¤ï¼Œé¢„计通过ä¿å®ˆæ²»ç–—ä»–çš„ç—‡çŠ¶ä¼šæœ‰æ‰€æ”¹å–„ã€‚äº‹å®žä¸Šï¼Œè¿™ä¸€æƒ…å†µå¹¶æœªè¢«è§‚å¯Ÿåˆ°ï¼Œå› æ¤ï¼Œè¯¥ç—…例表明å˜åœ¨æ½œåœ¨çš„ APC-1 æŸä¼¤å集,需è¦è€ƒè™‘手术æ¥ç¼“解症状和改善功能,æ£å¦‚该患者所è§ã€‚ç›®å‰å…³äºŽ APC-1 ç—…å˜æ²»ç–—患者的长期结果的数æ®å¾ˆå°‘ï¼Œå› æ¤æˆ‘们建议在这一领域进行进一æ¥çš„éšè®¿å·¥ä½œã€‚ 病人的观点我一直éžå¸¸æ´»è·ƒå’ŒåŠ¡å®žï¼Œæ¯å‘¨åŽ»å¥èº«æˆ¿å››æ¬¡ï¼Œå‘¨æœ«åšä¸€äº›æœºæ¢°å·¥ä½œå’ŒDIY。当我的事故å‘生时,我越æ¥è¶Šæ‹…心我的骨盆感觉有多ä¸ç¨³å®šï¼Œæ‰€ä»¥æˆ‘åœæ¢äº†é”»ç‚¼å’Œæˆ‘喜欢的爱好:这确实影å“了我的信心,我对社交å˜å¾—éžå¸¸çŠ¹è±«ã€‚我从真æ£ç‹¬ç«‹å˜æˆäº†ä¾èµ–别人的帮助,尤其是当我å‘现å下æ¥å¾ˆç—›è‹¦æ—¶ã€‚手术åŽï¼Œæˆ‘99%æ¢å¤æ£å¸¸ï¼›æˆ‘感觉很好并且很舒æœã€‚我没有感到疼痛,并回到å¥èº«æˆ¿å¹¶å°½å¯èƒ½åŽ»è·‘æ¥ã€‚我éžå¸¸æ„Ÿè°¢èƒ½å¤Ÿå¸®åŠ©æˆ‘的医生团队。
å¦ä¹ è¦ç‚¹å°½ç®¡å‰åŽå‘压缩 1 åž‹ (APC-1) 骨盆æŸä¼¤è¢«å¹¿æ³›è®¤ä¸ºæ˜¯ç¨³å®šçš„,但é‡è¦çš„是è¦æ‰¿è®¤ä¹Ÿå¯èƒ½å˜åœ¨ä¸ç¨³å®šçš„ APC-1 æŸä¼¤ã€‚ ä¸ç¨³å®šçš„ APC-1 æŸä¼¤å¯èƒ½ä¼šå¯¼è‡´ä¸¥é‡çš„æŒç»ç–¼ç—›å’Œæ®‹ç–¾ï¼Œåœ¨è¿™äº›æƒ…况下,应考虑进行é¢å¤–çš„å½±åƒå¦éšè®¿ã€‚ 由于机械ä¸ç¨³å®šè€Œå¯¼è‡´ä¿å®ˆæ²»ç–—失败,则需è¦ä»¥è€»éª¨è”åˆèžåˆçš„å½¢å¼è¿›è¡Œæ‰‹æœ¯å¹²é¢„,以æ¢å¤åŠŸèƒ½å¹¶ç¼“解慢性疼痛的症状。
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