带状中性粒细胞征：一个新的病理学发现的确证案例

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描述
一名没有相关病史的 34 岁 G2P1 在早孕期联合筛查中患 21 三体的风险增加。妊娠 12 周时的超声显示正常的颈部半透明层、存在鼻骨和增加的静脉导管搏动指数。此外，没有看到明显的胃图像，并且检测到一个大的囊性图像占据了胎儿腹部和骨盆的大部分，类似于 Ivanitskaya 等人描述为“带状嗜中性粒细胞标志”的 C 形环，如图所示图1. 14 周时进行了绒毛膜绒毛取样，遗传结果显示 21 三体呈阳性。患者决定终止妊娠。尸检显示胃膨胀、肠旋转不完全以及十二指肠和食管联合闭锁。



图1  早孕期超声——大的囊性图像占据了胎儿腹部和骨盆的大部分，类似于被描述为“带状嗜中性粒细胞征”的 C 形环。


这些发现证实了 Ivanitskaya等人在描述十二指肠和食管闭锁合并的妊娠早期超声新标志物（称为“带状中性粒细胞征”）时的研究。这是一个早孕期特异性标志物，其特征是对称的 C 形环占据胎儿腹部的大部分，处于中央位置并靠近前腹壁。无论是否存在气管食管瘘，我们的病例都有助于提高这种特征性征象对诊断十二指肠和食管闭锁的重要性和相关性。

学习要点

• “带状中性粒细胞征”是十二指肠和食管闭锁的新特征性征象，无论是否存在气管食管瘘。
• “带状中性粒细胞征”被描述为一个囊性对称的 C 形环，占据胎儿腹部靠近前腹壁的中心位置。