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癌症患者å‘生é™è„‰è¡€æ “的风险是éžç™Œç—‡æ‚£è€…çš„6å€ï¼Œç™Œç—‡æ‚£è€…å 所有新诊æ–é™è„‰è¡€æ “患者总数的20%以上。癌症患者第一ä½æ»å› 是癌症本身,第二ä½å°±æ˜¯è¡€æ “。癌症患者,血液处于高å‡çŠ¶æ€ï¼Œè¡€æ “å½¢æˆé£Žé™©æžé«˜ã€‚
基础情况: 患者,女性,49 å²ï¼Œå‰å‡º 现接触性阴é“出血,为进一æ¥è¯Šæ²»è½¬å…¥æœ¬é™¢ã€‚入院åŽæŸ¥ä½“宫颈è§èœèŠ±çŠ¶æ–°ç”Ÿç‰©ï¼Œç›´å¾„>4 cm,病ç†æ£€ 测结果è¯å®žä¸ºå®«é¢ˆæµ†æ¶²æ€§ç™Œï¼Œ9天åŽç¬¬ 1 æ¬¡åŒ–ç–—ï¼Œæ‚£è€…æ— ç‰¹æ®Šä¸é€‚。次日晨患者洗漱上厕所时,çªå‘晕厥,血压低至 56 /33 mmHg, ç«‹å³è¡Œå¿ƒè‚ºå¤è‹æœ¯ï¼Œæ°”管æ’管,积æžæŠ¢æ•‘åŽæ‚£è€…æ„识é€æ¸æ¢ å¤è‡³æµ…æ˜è¿·ï¼Œè¡Œæœ‰åˆ›å‘¼å¸æœºè¾…助通气,血管活性è¯ç‰©ç»´æŒè¡€åŽ‹ã€‚CT 结果æ示åŒè‚ºå¤šå‘è‚ºæ “å¡žï¼Œéƒ¨åˆ†ä¸ºå®Œå…¨æ “å¡žã€‚å½“æ—¥ 晚行床æ—下腔é™è„‰æ»¤ç½‘置入术,并于 22 ∶00 开始行é™è„‰æº¶æ “ 治疗( 阿替普酶 50 mg) ,于 第二天00 ∶15 æº¶æ “ç»“æŸã€‚
å®žéªŒå®¤åˆ†æž æº¶æ “å‰åŽå®žéªŒå®¤ç»“æžœ è¡€æ “å¼¹åŠ›å›¾ç»“æžœ
首次化疗åŽï¼Œæ‚£è€…于第 2 日清晨çªå‘晕厥,CT 检查æ示为åŒè‚ºå¤šå‘è‚ºæ “å¡žï¼Œéƒ¨åˆ†ä¸ºå®Œå…¨æ “å¡žã€‚æ‚£è€…åŒ–ç–—å‰ å‡è¡€åŠŸèƒ½æ£€æŸ¥æœªè§æ˜Žæ˜¾å¼‚常,D-D 二èšä½“åŠçº¤ç»´è›‹ç™½åŽŸé™è§£ 产物ä¸é«˜ï¼Œæ示æ¤æ¬¡è¡€æ “æ “å¡žå‘生å¯èƒ½ä¸ºåŒ–疗诱å‘,导致患 者å‡è¡€åŠæŠ—å‡ç³»ç»Ÿå¤±è¡¡ã€‚è‚ºæ “å¡žå‘生åŽï¼Œæ‚£è€…血液ä¸çº¤ç»´è›‹ 白原浓度较å‰æ˜Žæ˜¾ä¸‹é™ï¼ŒD-D 二èšä½“åŠçº¤ç»´è›‹ç™½åŽŸé™è§£äº§ç‰© 明显å‡é«˜ï¼Œæç¤ºæœ‰çº¤æº¶äº¢è¿›è¡¨çŽ°ï¼Œè¿›ä¸€æ¥ TEG 检测 MA 值 47 mmã€EPL 值 29. 8%ã€LY30 值 29. 8%,æ示纤溶系统亢进伴血 å°æ¿èšé›†åŠŸèƒ½é™ä½Žï¼Œæ›´åŠ 清晰的åæ˜ å‡ºæ‚£è€…ä½“å†…å‡è¡€å’Œçº¤æº¶çŠ¶æ€ã€‚
结论 è¡€æ “å¼¹åŠ›å›¾å¯ä»¥åŠ¨æ€ç›‘测å‡è¡€å—å½¢æˆè‡³æº¶è§£çš„全过程,åæ˜ å‡è¡€å› å( ï¼² 值) ã€çº¤ç»´è›‹ç™½åŽŸ ( K 值和 Angle 值) ã€è¡€å°æ¿èšé›†( MA 值) 以åŠçº¤æº¶åŠŸèƒ½( EPL 值ã€LY30 值和 CI 值) è¿™ 4 个方é¢ã€‚
æ•´ç†ï¼šåˆ˜å¿ 刚 / 阿胜
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