膀胱平滑肌瘤

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描述
一位 68 岁的女士，通常身体健康，因单次可见血尿和间歇性下尿路症状 (LUTS) 的病史被转诊，其特征是频率、紧迫性和膀胱排空不完全的感觉。对她进行了肾脏超声检查，结果显示血管中央有一个 37 mm × 37 mm 的混合回声圆形肿块。然后，她进行了一次灵活的膀胱镜检查，结果显示出一个看起来很坚固的膀胱肿瘤。基于这些，她进行了 CT 扫描和经尿道膀胱肿块切除术。CT 扫描显示一个边界清楚的膀胱肿块，其中央区域的低衰减起源于膀胱颈（图 1 – 3）。切除的组织学显示为平滑肌瘤。她的LUTS在手术后得到解决。她在手术后 9 个月进行了检查柔性膀胱镜检查，结果没有复发。



图1 CT扫描显示肿块。

图 2 CT 扫描显示与膀胱颈相关的病变。

图 3 CT扫描病变的另一种观点。
CT 图像显示一个边界清楚的大膀胱病变，没有膀胱外异常，这与膀胱平滑肌瘤一致。

学习点

• 下尿路症状可能是良性膀胱肿瘤的主诉。
• 可以通过影像学技术诊断平滑肌瘤。