【原创】漫谈中医“十二官”

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【原创】漫谈中医“十二官” 河北省河间市人民医院

发帖子问：《灵兰秘典论》对十二藏的论述：“脾胃者，仓廪之官”，是否传写之误？疑问如下： 1、五脏者，藏精气而不泄也，六腑者，传化物而不藏也，仓廪就是仓库，是物资中转站，即“传化物”的机构。脾为藏，主运化，与此功能不符。 2、十二藏中，其他十藏，都分别封了官，甚至心与心包都不例外，却唯独把脾胃合在一起，与文例不符。 《千金方》里脾为“谏议之官”，但其他各官都与《内经》不同，真相究竟是什么样子？请各位大家探讨。 就上述问题，探讨如下。
一、官者何也？ 汉·许慎《说文·阜部》：“官，吏事君也。” 《汉语大字典·宀部》：“
⑶官职，职位。《字汇·宀部》：‘官，职也。’《书·皋陶谟》：‘九德咸事，俊乂在官。’……
⑷官员，官吏。《说文·阜部》：‘官，吏事君也。’《广韵·桓韵》：‘官，官宦。’《易·系辞下》：‘百官以治，万民以察。’……
⒀器官。《孟子·告子上》：‘耳目之官不思而蔽于物。’赵岐注：‘官，精神所在也，谓人有五官六府。’” 《辞海》：“官：
①在政府机关或军队中担任一定职务的人。《易·系辞下》：‘百官以治。’如：官员；军官；外交官。
⑤职责。《国语·晋语八》：‘上医医国，其次疾人，固医官也。’韦昭注：‘官，犹职也。’
⑥器官。如：五官；感官；官能。《孟子·告子上》：‘耳目之官不思而蔽于物。’” 《现代汉语词典》：“官：
①政府机关或军队中经过任命的、一定等级以上的公职人员。官员，武官，做官，外交官。
②器官：五官，感官。” 吕思勉《中国通史·第四十二章 官制》：“官制是政治制度中最繁复的一门。……然官制毕竟是政治的纲领。因为国家要达其目的，必须有人以行之。这行之之人，就是所谓官。” 《素问·灵兰秘典论》黄帝首问“愿闻十二脏之相使”，岐伯末答“凡此十二官者”，将十二脏亦名十二官。通篇之义，“官”本是“脏”之变文，即脏腑器官之官。而对于“官”之解释，历代《素问》注释有指官僚、官宦、官职之官称者，如森立之《素问考注》云：“心君，肾小君，肝武官，肺文官，脾货谷官，国家之官僚悉焉。”这是为何？乃源于中医的象思维理论。以古代封建社会的官职名称比喻脏腑的功能。十二脏之官职，是如何比喻的呢？ 《灵兰秘典论》云：“心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻中者，臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，仓廪之官，五味出焉。大肠者，传道之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉。” 从上内容看出，六脏六腑十二个脏腑器官，实际只有十一个官称，因系将脾胃合在一起论述之。不知何故少了一个？所以宋臣林亿等《新校正》云：“详此乃十一官，脾胃二脏共一官故也。” 从上面十一个官称来说，是否皆是真正之官职呢？君主、相傅、将军、中正、臣使、州都等，在历代官职中可以找到确切答案。仓廪、作强，变通一点的话，勉强可以说是一个官职，而传道、受盛、决渎则非官职也。