安胃定痛汤

admin · 发表于 2022-4-30 10:19:00

　　【主治】：胃痛，症见胃脘部近心窝处疼痛,痛甚时牵连胁背疼痛,常伴有食欲不振,恶心呕吐，嘈杂泛酸，嗳气吞腐等上消化道症状;患者多有反复发作病史,常见身体倦怠,四肢乏力,精神不振等。
　　【方药】：党参、白术、茯苓各20g,甘草8g.木香、陈皮、砂仁(后下)各10g,法半夏、五灵脂、蒲黄、延胡索各12g，神曲15g,黄连9g,吴茱萸3g。
　　【用法】：水煎服,每日1剂,分三次温服。服30剂为1个疗程,根据病情需要用药1~3个疗程。治疗和恢复期间,患者要养成有规律的生活与饮食习惯,忌暴饮暴食;饥饱不匀。胃痛持续不已者,应在一段时期内进流质或半流质饮食,少食多餐,以清淡易消化的食物为宜，忌粗糙多纤维饮食,尽量避免进食浓茶、咖啡和辛辣食物,进食宜细嚼慢咽等。同时保持乐观的情绪,避免过度劳累与紧张也是预防本病复发的关键。
　　【加减】:如消化不良、脘腹胀满者加厚朴10g,炒麦芽、炒山楂、鸡内金各20g;胃虚偏寒者加高良姜9g;嘈杂泛酸者加乌贼骨、煅瓦楞子各15g;有溃疡者加白及12g,三七粉3g (冲服)。
　　【编按】：笔者根据几十年治疗胃痛的体会，对病久的慢性胃痛病证,采用调补脾胃、调理气机、寒温并用、攻补并施的方法，以达到治疗慢性胃痛的目的。自拟的安胃定痛汤实际上是以《古今名医方论》的香砂六君子汤、《太平惠民和剂局方》的失笑散、《丹溪心法》的左金丸三方为基础加味而成。方中香砂六君子汤补气健脾,理气和胃;失笑散活血行瘀,散结止痛;左金丸寒温并用,既能清泻肝胃之火又兼温中止痛，降逆止呕;加延胡索以增强活血、行气、止痛之功;加神曲消食健胃。全方合用共奏调补脾胃、畅达气机、活血止痛、调理寒温、消食助运之功，所以对病因病机复杂的胃痛能有的放矢而效佳。65例患者中痊愈50例，好转13例,无效2例,总有效率96.9%(无效的2例为服药不到1个疗程，因病人放弃单纯服用中药者)。另外，在治疗期间和康复期,要求病人应注意调理情志,注意饮食起居也是非常重要的。

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