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看看这是什么?在左锁骨上窝斜方肌处突然凸出如图

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发表于 2022-4-18 09:15:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
     患者女:48岁;一周前自觉左锁骨上窝斜方肌处皮肤凸出如鸭蛋大块,以为恶病质,心情忧郁。经CT扫描未见异常,只提示双侧胸腔少量积液;B超提示局部囊性结节;触诊颈项腋下淋巴结无肿大,囊性凸现处柔软似有波动感,重按疼痛,肩肘手无麻木疼感.血常规肝功肾功免疫检验皆正常.我是个体内科专业,对这个凸现皮肤很不了解,望同仁指正与什么疾病相关,
应如何治疗还应作哪些相应检查?



   

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 楼主| 发表于 2022-4-18 09:16:19 | 显示全部楼层
有波动感,可尝试穿刺。
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 楼主| 发表于 2022-4-18 09:17:27 | 显示全部楼层
可以先穿刺做病理学诊断

1不要轻易穿刺!小心气胸。
2、“经CT扫描未见异常”说明无大问题,可以继续观察。

前段时间曾遇到过一例病人,肺癌伴有类似的包块,局麻下活检。发现和神经密切相关,最后头颈外科会诊认为神经源性囊肿,由于局部**后病人剧烈的神经反应未进一步活检;因此建议臂丛麻醉下手术活检明确诊断。


照片不清楚,皮脂腺囊肿考虑


肌肉筋膜囊肿
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