尤瑞克林差点该死我

admin · 发表于 2022-4-17 13:08:14

一男性患者，56岁，去年入院诊断小脑梗死，选择尤瑞克林静脉注射，第九天晚上喝了白酒，第十天安排出院也就是应用此药最后一天，降压药吃了两遍，刚输尤瑞克林不到2分钟出现了胸闷，恶心，呕吐，呼吸困难，测血压明显降低，考虑为低血压休克，停药并升压扩容后症状渐好转，当天安排出院。今天再次以小脑梗死收入我科，因为去年用药有尤瑞克林，最终梗死灶消失，所以仍选择此药应用，同样输注不到2分钟出现了以上症状，心电图窦性心动过缓，血压测不出，查体有喉头水肿，考虑为过敏性休克，给予抗过敏，升压药物后症状很快缓解。追问病史，患者近期降压药物选择赖诺普利和拉西地平，入科血压是130/90mmHg，尤瑞克林说明书中明确此药禁止和赖诺普利合用。麻烦大神们看看这是过敏还是触犯了禁忌呢？一头雾水求真谛！

admin · 发表于 2022-4-17 13:08:22

个人认为是过敏原因出现的症状

admin · 发表于 2022-4-17 13:08:33

说明书上不是有和普利类药物合用吗？

admin · 发表于 2022-4-17 13:08:41

考虑还是过敏不管什么原因这个药都不要选了两次这种反应应该注意

admin · 发表于 2022-4-17 13:08:49

尤瑞克林禁止与ACEI类降压药联用，容易引起严重低血压

admin · 发表于 2022-4-17 13:09:00

此药以前有过严重不良反应,就不应该再使用.

admin · 发表于 2022-4-17 13:09:10

停用ACEI普利类药24小时后再用药。

admin · 发表于 2022-4-17 13:09:26

admin 发表于 2022-4-17 13:08
说明书上不是有和普利类药物合用吗？

尤瑞克林与血管紧张素转化酶抑制剂类何用会存在协同降压，所以禁止联合使用。

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