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经方辩证问诊单
所在省市 新疆省石河子
职 业 热电厂
婚 否 已婚
性别，年龄 男 37
现在主要症状：
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
低压110高压152症状2年 平躺着胸闷憋的慌侧卧可以 有时睡醒背疼 2022年7月体检有胆结石结晶伴有一个2mm的结石 有胃炎早晨只要吃甜的，酸的胃疼，不能吃大蒜，韭菜，红薯等
现正在服用的药：
目前没有吃过什么药，胃不舒服的时候吃点奥美拉挫，胃涨的话吃点吗丁啉
现在是否艾灸：
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
疫情的时候接种过疫苗
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:胃不舒服一直有，平躺憋气需要侧卧，早晨起床时有背疼
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:憋气是2021年偶尔会有，后面慢慢的一平躺就憋气
发病的时辰:
发病时的典型症状
西医病名：
发病季节：
发病原因：
是否长期用过激素： 没有 是否大量用过消炎药： 没有 是否做过手术： 没有
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）： 面黄
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有点血丝 有无瘀斑？ 有无黑点？有黑点 有无干涩，胀感，眼下颜色）：眼白有部分区域是黄色的，有点血丝，两只眼睛黑眼珠旁有一米粒大的黄色凸起，有黑点，没有干涩涨感
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）： 少汗，活动时出汗
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）： 头汗后脑勺，大量活动就是全身有汗
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）： 有时伴有耳鸣，几个月半年出现一会，持续一到两天
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）： 口干渴，有时口苦 ，有时泛酸，有异味，有时溃疡不常有，睡时流口水
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）： 打呼噜
咽（干，痛，痒，吞咽困难）： 目前没有
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）： 日常活动没有
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）： 目前没有
胁（胀，痛，热，凉，左，右）： 目前没有
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）： 没啥特别感觉，有时肋骨下凸起下面3指处疼，好像是胃的位置
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ： 目前没啥反应
心下（满，堵，胀，烧）： 不知道位置
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）： 慢性胃炎
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：目前没啥感觉
项（僵，痛，酸，重，胀）： 目前没啥感觉
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）： 目前没啥感觉
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）： 正常
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）： 手心爱出汗
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）： 早起有时背疼
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）： 没啥感觉
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）： 没啥感觉
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）： 没啥感觉
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）： 没啥感觉
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：脚气
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：有时两个大拇指嘛，木
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）： 喜热水，凉的胃不舒服，但是有时想喝凉的不能喝么
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）： 有时太油腻会恶性
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）： 还可以
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）： 大便正常
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）： 小便偏黄沫子多，有时尿液混浊
房事：（有无 多少 性欲旺盛，性冷淡 阳痿 早泄 手淫，几年手淫史 曾堕胎）是否遗精房事几月一次，以前旺盛，现在一般，可能有早泄不知道标准，
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）： 胳膊有红点点，但是过段时间就下去了，偶尔还是会有
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
1.我比较怕热，但也不是那种特别的，就是晚上睡觉不盖被子，其他时候都还好。
2.牙龈有时候出血，偶尔会有心烦就是烦事引起的那种。
3.时有伴有头晕
4.偶尔会有脚的两个大拇指麻木。脚拇指最近两三年出现了2回。
5.两个手掌开车的时候磨方向盘的时候会有麻麻的感觉。手掌的话最近两三年有个七八回
6.最近两天，我的右胸一点钟方向会有疼的感觉。这个疼也是不小心发现的，一按就有点疼，没有硬块啥的，过段时间就好了。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
6、过去曾服过的药物及疗效。
没有
7、体温 呼吸 心率 血压
低压高，高压高
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：
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发表于 2023-12-16 05:32:46
