血热型月经过多

治疗方法：保阴煎（《景岳全书》）加地榆、茜草。

证候表现：经行量多，色鲜红或深红，质粘稠，或有小血块；伴口渴心烦，尿黄便结；舌红，苔黄，脉滑数。

病因病机：热盛于里，扰及冲任、血海，乘经行之际，迫血下行，故经量增多；血为热灼，则经色鲜红或深红而质稠；血热瘀滞，经行不畅，故有小血块；热邪扰心则心烦，伤津则口渴、尿黄便结；舌红、苔黄、脉滑数均为热盛于里之象。

治则治法：清热凉血，固冲止血。

处方：保阴煎。

方用：保阴煎（《景岳全书》）加地榆、茜草。

出处：《中医妇科学》・第一章月经病（篇）・第四节月经过多（章）

原文：血热证主要证候：经行量多，色鲜红或深红，质粘稠，或有小血块；伴口渴心烦，尿黄便结；舌红，苔黄，脉滑数。证候分析：热盛于里，扰及冲任、血海，乘经行之际，迫血下行，故经量增多；血为热灼，则经色鲜红或深红而质稠；血热瘀滞，经行不畅，故有小血块；热邪扰心则心烦，伤津则口渴、尿黄便结；舌红、苔黄、脉滑数均为热盛于里之象。治法：清热凉血，固冲止血。方药：保阴煎（《景岳全书》）加地榆、茜草。生地熟地黄芩黄柏白芍山药续断甘草原方治男妇带、浊、遗、淋，色赤带血，脉滑多热，便血不止及血崩血淋，或经期太早等阴虚内热动血证。方中生地清热凉血；熟地、白芍养血敛阴；黄芩、黄柏清热泻火，直折热邪；山药、续断补肝肾，固冲任；甘草调和诸药；加地榆、茜草清热凉血，化瘀止血。全方共奏清热凉血，固冲止血之效。若兼见气短懒言，倦怠乏力，或心悸少寐者，乃失血伤气，气虚血热之象，酌加黄芪、党参、白术以健脾益气。若外感热邪化火成毒，兼见发热恶寒，少腹硬痛拒按者，酌加金银花、败酱草、红藤以清热解毒。口渴甚者，加玄参、麦冬、天花粉以养阴生津止渴。