研究人员报告说，患有罕见类型星形细胞瘤（一种神经元肿瘤）的患者预后比预期的要差 ...

名古屋大学研究生院的一组研究人员报告说，患有一种罕见形式的脑和脊髓癌、局部异柠檬酸脱氢酶野生型 (IDHwt) 组织学弥漫性星形细胞瘤的患者预后不良，与大多数恶性类型相似脑和脊髓肿瘤。他们的研究结果指出需要对患有此类肿瘤的患者进行强有力的术后护理。

任何手术前的局部异柠檬酸脱氢酶野生型星形细胞瘤肿瘤（左）。即使在切除肿瘤（中）后，患者仍出现恶性复发（右），临床预后不佳。

神经胶质瘤是一种起源于大脑神经元周围神经胶质细胞的肿瘤。在显微镜下，胶质瘤可以根据它们侵入的细胞类型分为几种类型。其中包括星形细胞瘤，顾名思义，星形细胞瘤会感染星形胶质细胞，这是一种重要的神经元类型。

2016 年，为了改善预后和患者管理，WHO 中枢神经系统肿瘤分类包括基于特定突变存在与否的弥漫性神经胶质瘤新分类。两种罕见类型的弥漫性星形细胞瘤是浸润性和局限性异柠檬酸脱氢酶野生型 (IDHwt) 弥漫性星形细胞瘤。由于它们非常罕见，因此缺乏关于浸润性或局部特征是否影响其预后以及这对患者意味着什么的信息。

由神经外科的 Yuji Kibe 和 Kazuya Motomura 领导的名古屋大学研究小组对局限性 IDHwt 星形细胞瘤进行了分析，发现所有这些都导致了与胶质母细胞瘤相似的恶性复发和较差的临床预后。胶质母细胞瘤是恶性程度最高的肿瘤之一，平均存活时间为八个月，只有不到 7% 的患者能存活五年。

Motomura 认为，该小组的研究结果对医生和患者都很重要。“尽管进行了多学科治疗，但我们调查的所有肿瘤的预后都很差，”他说。“对于胶质瘤患者，我们的研究结果应该引导患者接受正确的临床诊断和治疗。对于医生来说，IDHwt 星形细胞瘤必须非常谨慎，即使在完全切除后也是如此。应该考虑强有力的术后治疗。因为几乎所有患有弥漫性星形细胞瘤的影像学表现提示局部肿瘤肿块，医生可能会将患者误诊为低级别肿瘤而不是恶性肿瘤; 因此，我们的研究结果表明医生应该考虑此类肿瘤的可能性。”