研究：Paxlovid 可降低长期健康问题和 COVID-19 死亡的风险

根据华盛顿大学医学院研究人员对联邦健康数据的分析，在测试呈阳性后五天内服用抗病毒药物 Paxlovid 的人感染 COVID-19 后出现长期健康问题、住院和死亡的风险会降低在圣路易斯和圣路易斯退伍军人事务部医疗保健系统。

Nirmatrevir 和无治疗对照组 A 后急性结果的事件发生率，COVID-19 后状况 (PCC)。B、死亡。C、住院。D，死亡或住院的综合结果。结果在 SARS-CoV-2 阳性测试后 30 天确定，直至随访结束。尼马曲韦组（蓝色，n = 35 717）和对照组（橙色，n = 246 076）的事件发生率百分比。阴影区域为 95% CI。

Paxlovid 可阻止导致 COVID-19 的病毒繁殖，并减少体内病毒的数量。研究表明，这种药物的益处在感染后可持续长达六个月。此外，这种影响延伸到那些未接种疫苗、接种疫苗和接种后续加强针的人，以及从 COVID-19 中康复但后来再次感染一次或多次的人。

由辉瑞公司开发的 Paxlovid 是一种口服抗病毒药物的品牌名称，其中包含药物 nirmatrelvir 和 ritonavir。2021 年底，美国食品和药物管理局发布了一项紧急使用授权，允许开出该药物用于治疗有进展为重度 COVID-19 风险的轻度至中度 COVID-19 患者。被认为有风险的人是 50 岁或以上的人；患有心脏、肾脏和肺部疾病的成人或 12 岁或以上的儿童；糖尿病或肥胖症；或癌症或免疫系统疾病，以及其他疾病。

“长期的 COVID-19 已经成为一个紧迫的公共卫生问题，引起了广泛的关注——从预期寿命下降到负担重重的医疗保健和就业系统，再到美国和国外地方层面的经济疲软，”资深人士说。作者 Ziyad Al-Aly，医学博士，华盛顿大学临床流行病学家，广泛研究了 COVID-19 感染的长期影响。“我们的研究表明，Paxlovid 是一种有效的武器，可以对抗 COVID-19 对身体造成衰弱和危及生命的影响。”

自三年前大流行开始以来，世界卫生组织已追踪到约 7.6 亿例 COVID-19 病例。据估计，五分之一的感染者（约 1.52 亿人）长期患有 COVID-19，这种疾病与心脏病发作、中风、记忆障碍、衰弱性疲劳、胰腺炎、肝功能障碍、癫痫发作、慢性肾病有关、糖尿病、抑郁症和死亡。

与长期 COVID-19 相关的其他并发症包括肠易激综合征、胃酸反流、溃疡、听力和视力异常、偏头痛、血栓和脑部炎症。自 2019 年大流行开始以来，Al-Aly 和他的研究团队研究了大约 80 种与长期 COVID-19 相关的不良健康结果。

在最新研究中，研究人员分析了 281,793 名 SARS-CoV-2 感染者的去识别处方记录，这些人至少有一个进展为严重 COVID-19 疾病的风险因素。他们从美国最大的综合医疗保健系统美国退伍军人事务部维护的数据库中检查了 2022 年 1 月 3 日至 2022 年 12 月 31 日的记录。

他们创建了246,076 名未开过 Paxlovid（或其他药物）处方的人和 35,717 名在 COVID-19 检测呈阳性后五天内接受过 Paxlovid 的人的对照数据集。患者大多是年长的白人男性；然而，研究人员使用统计模型进行奇偶比较。

分析表明，Paxlovid 在六个月的时间内将长期 COVID-19 的风险降低了 26%。同样，在同一时间跨度内，Paxlovid 将死亡风险降低了 47%，将住院风险降低了 24%。

“所有关于长 COVID 的假设都指向 SARS-CoV-2 作为引发剂，”Al-Aly 说。“我们的研究强化了这样的理论。按理说，一种抗病毒药物——一种抑制病毒复制的药物——可能会降低长期 COVID 的风险。

他补充说：“这让我希望抗病毒药物可能是预防长期 COVID-19 的关键。” “需要更多的研究来确定除 Paxlovid 以外的抗病毒药物是否也能有效预防长期 COVID。”