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对于一些患者来说,白内障手术报销可能不够

2023-3-23 13:00| 发布者: admin| 查看: 43| 评论: 0

摘要: 在J新研究表明,复杂白内障手术的医疗保险报销仅涵盖不到两分钟的手术时间,增加手术报销可能是合理的。复杂的白内障手术比简单的白内障手术需要更多的时间和资源,这项研究表明复杂手术的增量报销不足以抵消增加的 ...

在J新研究表明,复杂白内障手术的医疗保险报销仅涵盖不到两分钟的手术时间,增加手术报销可能是合理的。复杂的白内障手术比简单的白内障手术需要更多的时间和资源,这项研究表明复杂手术的增量报销不足以抵消增加的费用。

“考虑到增加的供应和材料成本(158.26 美元)后,剩余的增量报销为 72.75 美元,即使不考虑与复杂白内障手术相关的额外术后就诊, ”波特尼写道。“考虑到外科医生、麻醉师和手术室的每分钟手术成本(43.96 美元/分钟),增量付款补偿了不到 2 分钟的手术时间,这个数字远低于所需的时间差。”

由 Kellogg 的 David Portney 医学博士和临时主席 Shahzad Mian 医学博士共同撰写的研究分析了简单和复杂白内障手术在当天手术成本和净收益方面的差异。复杂白内障手术提供者的实测成本明显高于简单白内障手术,相差 877.85 美元。这种差异远远超过了 Medicare 提供的 231.01 美元增量报销,导致复杂白内障手术的净“负”利润。

“这种差异会影响眼科医生的执业模式和需要手术治疗的患者获得治疗的机会,”Mian 说。“这些研究结果表明,眼科医生没有动力接受更复杂的病例和患者,而让学术和转诊中心来支付手术费用。”

还可能出现需要更复杂手术的患者的可及性问题。

波特尼写道:“这一观察结果的下游效应对眼科医生、医疗保健系统和患者具有重大影响,并且可能特别影响最脆弱的患者,包括种族和少数民族个体,他们更常接受复杂的白内障手术。”



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