综åˆæ¦‚è¿°ï¼šæ”¾å°„æ€§è‚ ç‚Ž(1)
ã€æ¦‚è¿°ã€‘æ”¾å°„æ€§è‚ ç‚Žï¼ˆradiation enteritis)是盆腔ã€è…¹è…”ã€è…¹è†œåŽæ¶æ€§è‚¿ç˜¤ç»æ”¾å°„æ²»ç–—å¼•èµ·çš„è‚ é“并å‘症。分别å¯ç´¯åŠå°è‚ ã€ç»“è‚ å’Œç›´è‚ ï¼Œæ•…åˆç§°ä¸ºæ”¾å°„æ€§ç›´è‚ ã€ç»“è‚ ã€å°è‚ ç‚Žã€‚æ ¹æ®è‚ é“éå—è¾å°„剂é‡çš„大å°ã€æ—¶é—´çš„é•¿çŸã€å‘病的缓急,一般将放射病分为急性和慢性两ç§ã€‚åˆæ ¹æ®å°„线æ¥æºæ”¾ç½®çš„体内外ä½ç½®çš„ä¸åŒå°†å…¶åˆ†ä¸ºå¤–ç…§å°„æ”¾å°„ç—…å’Œå†…ç…§å°„æ”¾å°„ç—…ã€‚åœ¨æ—©æœŸè‚ ç²˜è†œç»†èƒžæ›´æ–°å—到抑制,以åŽå°åŠ¨è„‰å£è‚¿èƒ€ã€é—å¡žï¼Œå¼•èµ·è‚ å£ç¼ºè¡€ï¼Œç²˜è†œç³œçƒ‚ã€‚æ™šæœŸè‚ å£å¼•èµ·çº¤ç»´åŒ–ï¼Œè‚ è…”ç‹çª„或穿å”,腹腔内形æˆè„“è‚¿ã€ç˜˜é“å’Œè‚ ç²˜è¿žç‰ã€‚
ã€è¯Šæ–】
本病的诊æ–一般ä¸å›°éš¾ã€‚有放疗å²ç»“åˆä¸´åºŠè¡¨çŽ°å’Œæœ‰å…³æ£€æŸ¥ï¼Œå¯ä»¥ç¡®å®šç—…å˜çš„性质和部ä½ï¼Œå³å¯æ˜Žç¡®è¯Šæ–。
ã€æ²»ç–—措施】
㈠一般治疗:急性期应å§åºŠä¼‘æ¯ã€‚é¥®é£Ÿä»¥æ— **ã€æ˜“消化ã€è¥å…»ä¸°å¯Œã€å¤šæ¬¡å°‘é¤ä¸ºåŽŸåˆ™ã€‚é™åˆ¶çº¤ç»´ç´ 摄入。腹泻严é‡è€…å¯é‡‡ç”¨é™è„‰é«˜è¥å…»ç–—法。
㈡è¯ç‰©æ²»ç–—:
1.收敛解痉:å¯ç”¨å·…茄åˆå‰‚ã€å¤æ–¹æ¨Ÿè„‘é…Šã€çŸ³æ¦´çš®ç…Žå‰‚(石榴皮30gåŠ æ°´200~300ml煎制50ml,æ¯æ—¥1次å£æœï¼‰ã€‚阿斯匹林å¯æœ‰æ•ˆåœ°æŽ§åˆ¶æ”¾å°„æ€§è‚ ç‚Žçš„æ—©æœŸè…¹æ³»ï¼Œå¯èƒ½ä¸ŽæŠ‘制å‰åˆ—è…ºç´ çš„åˆæˆæœ‰å…³ã€‚
2.局部镇痛剂和粪便软化剂:有显著里急åŽå’Œç–¼ç—›è€…,å¯ç”¨2%苯唑å¡å› 棉籽油ä¿ç•™çŒè‚ 。用温石蜡油ä¿ç•™çŒè‚ 或温水å浴。
3.æ¿€ç´ çŒè‚ :ç¥ç€é…°æ°¢åŒ–å¯çš„æ¾50mgåŠ 200ml温ç›æ°´ä¿ç•™çŒè‚ ,特别是里急åŽé‡è€…有效。
4.骶å‰å°é—疗法:0.5%çš„æ™®é²å¡å› 40mlã€ç»´ç”Ÿç´ B6100mgã€ç»´ç”Ÿç´ B1200mgã€Î±â€”糜蛋白酶2~5mgã€é“¾éœ‰ç´ 0.5g,æ¯éš”5~7天å°é—1次,治疗1~3次,å¯ä½¿ç–¼ç—›æ˜Žæ˜¾å‡è½»ã€‚
5.æ¢è¡€ï¼šä½Žä½è‚ 出血å¯åœ¨å†…窥镜直视下压迫æ¢è¡€æˆ–使用æ¢è¡€å‰‚或出血点作“8â€å—ç¼åˆæ¢è¡€ã€‚但ä¸èƒ½ä½œçƒ§ç¼æ¢è½¿ã€‚部ä½è¾ƒé«˜çš„出血点å¯ä½œåŽ»ç”²è‚¾ä¸Šè…ºç´ 4~6mg或新ç¦æž—10~20mg稀释于200ml温ç›æ°´ä¸ä¿ç•™çŒè‚ ,或用å‡è¡€é…¶100~1000å•ä½åŠ 200ml温ç›æ°´ä¸ä¿ç•™çŒè‚ ,一般在1~3分钟内å³å¯æ¢è¡€ã€‚大é‡éš¾ä»¥æŽ§åˆ¶çš„高ä½å‡ºè¡€éœ€ä½œå¤–科处ç†ã€‚
6.抗感染:有继å‘æ€§æ„ŸæŸ“æ—¶ï¼Œéœ€ç”¨æŠ—ç”Ÿç´ ã€‚
7.α2å·¨çƒè›‹ç™½ï¼šå›½å†…已试用α2å·¨çƒè›‹ç™½æ²»ç–—æ”¾å°„æ€§è‚ ç‚Žï¼Œæ•ˆæžœè‰¯å¥½ã€‚éš”æ—¥è‚Œæ³¨Î±2å·¨çƒè›‹ç™½6ml或æ¯æ—¥è‚Œæ³¨3ml,技术2个月为1疗程。用è¯åŽç²˜è†œå‡ºè¡€å’Œç–¼ç—›æ˜Žæ˜¾å¥½è½¬ã€‚溃疡趋å‘愈åˆã€‚其原ç†å¯èƒ½æ˜¯é€šè¿‡åˆ¶è¡€æµ†æ¿€è‚½é‡Šæ”¾é…¶ï¼Œä½¿ä¹‹å‡å°‘,从而å‡è½»æ¯›ç»†è¡€ç®¡æ¸—出和疼痛。åŒæ—¶Î±2å·¨çƒè›‹ç™½å¯ä¸Žå¤šç§è›‹ç™½æ°´è§£é…¶ç»“åˆæŠ‘制åŽè€…å¯¹è‚ å£çš„作用。
ãˆ¢æ‰‹æœ¯æ²»ç–—ï¼šè‚ ç‹çª„ã€æ¢—阻ã€ç˜˜é“ç‰åŽæœŸç—…å˜å¤šéœ€å¤–ç§‘æ‰‹æœ¯æ²»ç–—ã€‚è¿œç«¯ç»“è‚ ç—…å˜ï¼Œå¯ä½œæ¨ªç»“è‚ é€ å£æœ¯ï¼Œä»¥è¾¾åˆ°æ°¸ä¹…性或暂时性大便改é“,其结果常较å•çº¯åˆ‡å¼€è¿œç«¯ç»“è‚ ç—…å˜ä¸ºå¥½ã€‚ä¸€èˆ¬ç»“è‚ é€ å£ï¼Œéœ€ç»6~12ä¸ªæœˆä»¥ä¸Šï¼Œä¿Ÿç»“è‚ åŠŸèƒ½æ¢å¤å†å…³é—。
㈣ä¸åŒ»æ²»ç–—:ä¸åŒ»å¦è®¤ä¸ºï¼Œæ—©æœŸçš„èƒƒè‚ å应是放射线照射åŽï¼Œå¯è‡´æ´¥æ¶²è€—æŸï¼Œèƒƒè‚ è•´çƒã€‚ç—‡è§æ¶å¿ƒã€å‘•åã€é£Ÿçº³å‡å°‘。治宜养阴和胃。è¯ç”¨æ—‹å¤èŠ±ã€ä»£èµçŸ³é™é€†æ¢å‘•ï¼›æ²™å‚ã€çŽ‰ç«¹ã€èŠ¦æ ¹å…»é˜´æ¸…çƒï¼›æ©˜çš®ã€ç«¹èŒ¹ã€è–è‹¡ä»ç—°å’Œèƒƒã€‚å¦å¤–还å¯é…åˆ**内关ã€è¶³ä¸‰é‡Œã€‚
å¯¹ç›´è‚ ç‚Žè®¤ä¸ºæ˜¯è‚ é“è•´çƒã€‚ç—‡è§è…¹ç—›ã€ä¸‹å ã€å¤§ä¾¿å¸¦è„“血。治腚滋阴清çƒã€‚è¯ç”¨æ§è§’ã€åœ°æ¦†ã€è´¥é…±è‰ã€ç™½å¤´ç¿ã€é©¬é½¿è‹‹è§£æ¯’清çƒï¼›ç™½èŠã€ä¹Œæ¢…ã€å±±æ¥‚酸甘化阴;秦皮收涩æ¢æ³»ã€‚å¦å¤–,å¯é…åˆ**治疗。
对放射并å‘白细胞å‡å°‘者,ä¸åŒ»è®¤ä¸ºé˜´è™šè¡€å°‘。症è§ç–²ä¹æ— 力,é¢è‰²è‹ç™½ã€‚治宜益气养血。è¯ç”¨é»„芪ã€é»„精益气;当归ã€é¸¡è¡€è—¤è¢«è¡€æ´»è¡€ï¼›èŸä¸åã€æž¸æžã€ç´«æ²³è½¦è¡¥è‚¾ç”Ÿé«“。å¦å¤–,å¯ç”¨50%çµèŠæ³¨å°„液肌肉注射,æ¯æ¬¡4ml,æ¯æ—¥1次,10天为1疗程。
并å‘è¡€å°æ¿å‡å°‘者,ä¸åŒ»è®¤ä¸ºæ˜¯æ°”阴两虚,血çƒå¦„行。症è§ç–²ä¹æ— 力,皮肤粘膜有出血现象。治宜益气养阴,凉血æ¢åŠ›ã€‚è¯ç”¨é»„芪ã€é³–甲胶ã€é¾Ÿæ¿èƒ¶ã€å¤§æž£ç›Šæ°”å…»é˜´ï¼›ç™½èŒ…æ ¹ã€ä¸¹çš®ã€ä»™é¹¤è‰ã€å°è“Ÿæ¸…çƒæ¢è¡€ã€‚ä¸è¯ä¿ç•™çŒè‚ 用白芨60g,地榆ç‚20g,三七粉3gï¼ŒåŠ æ°´1000ml,煎至500ml,æ¯æ¬¡50mlä¿ç•™çŒè‚ ,10次为1疗程。作者曾用é’é»›3g,呋喃西林粉0.5g,10%è‘¡è„糖酸钙注射液20mlï¼ŒåŠ æ°´è‡³500ml,1天1次,æ¯æ¬¡50ml,ä¿ç•™çŒè‚ ,10日为一疗程,对æ¢è¡€å¯æ”¶åˆ°æ»¡æ„效果。
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