', ); ?> 一个大内主治的求助—华夏中医论坛 - Powered by Discuz! Archiver

ZOY 发表于 2022-3-29 10:43:45

一个大内主治的求助

说来话长,家里父辈就是老中医,所以从小耳濡目染也懂一点药,读初中起每次吃坏东西腹痛拉肚子,我就吃诺氟沙星胶囊,吃几天后就完全缓解了,这个方法一用就是10几年。

随着自己进入临床,从住院医到主治医,医学知识的逐渐积累,发现自己的腹痛腹泻并不是每次都能找到不洁饮食的证据,再回想我的腹痛腹泻发作真是太频繁,几乎每个月都有发作,于是开始慢慢紧张在意起来。开始重视后就找消化科的朋友看了几次,看看是不是慢性结肠炎,去年也做了胃肠镜,并没有什么发现,吃抗生素症状就缓解,不吃几天又症状反复,我自己是真没办法了。

今天突然想起以前考执业、考主治的爱爱医,这里专家学者应该不少,故来恳请老师们替我分析一下,给点建议,如若有效,感激不尽。我今年37,在没有明显不洁饮食情况下,经常莫名其妙出现左下腹痛,随后有里急后重感,接下来排粘液浓便,症状与慢性结肠炎几乎一致,口服抗生素有效,包括诺氟沙星、环丙沙星、庆大霉素都能在3天能迅速控制症状,但停药一周左右就可能复发。自己也考虑症状是结肠问题无疑,有想过是不是自己长期小时候不规范使用抗生素,致肠道菌去紊乱,于是吃整肠生一周一点用处没用,边吃边发作。又想是不是慢性结肠炎,做了肠镜,镜下也没有发现结肠有什么炎症性改变。


一个消化科副高推荐甲硝唑片吃五天,有一点作用,停药不超过10天就又发作。总之现在就是抗生素不能停,停就发作,我不可能这样一辈子吃抗生素过活吧?总结病史就是频繁发作左下腹痛,一天排粘液便数次,抗生素使用有效,停药几天会重复发作,曾经抗生素吃15天,症状完全控制后改肠道益生菌吃10天,结果益生菌吃到第5天就腹痛腹泻发作,不得不改回吃抗生素症状又马上控制。之前又做过一次大便培养,也都是常见的杂菌,没有什么奇怪菌种出现,真不知道什么问题。好久也没来爱爱医了,不知道什么板块讨论热烈,希望版主能把这贴推荐到人多的地方,给我出出主意。自己想慢性结肠炎还是像慢性结肠炎,如果是慢性结肠炎,现在最新的指南是个什么治疗方案?
页: [1]
查看完整版本: 一个大内主治的求助