顽固性口腔溃疡是实火还是虚火？中医教你如何分辨
这是一位中年的男性患者，困扰他的问题是顽固性的口腔溃疡很多年了，也应用了很多药物治疗，效果都不是很好，反反覆覆，平时，口腔里面经常会多处溃疡同时发作，剧烈的疼痛影响到了他的生活，而且最主要。对他进食，也造成了很大的一个影响，其他的，没有什么不舒服的，就这一个症状，伸舌头，舌质红，尖儿边儿红的比较明显，苔薄黄，也不是说特别那种黄腻、黄厚的舌苔，脉沉而且弦细偏数一点，通过舌脉，再结合他长期的病程，反反复复的这种口腔溃疡，我们来判断他并非这种实火，也就是我们说的这个人上火了所导致的这种口腔溃疡，也并非这种虚火，也就是体内阴液不足，比如说肾虚了，引起了这种烦热，这种虚火所导致的这种口腔溃疡，而是两者结合，虚火实火兼有，也就是虚实错杂之症，这样，就导致了这个病程比较长，反反覆覆，久治不愈，那么通过诊断，我给他拟定的病机就是心血不足，君相火旺，什么意思啊？也就是这个患者存在心脏的阴血不足，那么阴阳就失衡了，阴血不足呢，不能够很好的制约心阳，就导致的心火亢盛，那这个就是实火，那么与此同时，我们中医讲心脏是什么，君主之官。也就是帝王之位，那么其他的脏腑，位居其下，属于臣辅之官，也就是位居相位，心火妄动，心火亢盛了，就会导致下面的脏腑，失去统摄约束，那么我们讲这叫相火，也跟随着心火一起亢盛妄动起来。所以说这个叫心血不足，君相火旺之症。那么针对这样的病理机制，首先我们要做的就是养心血，我会应用大剂量的生地黄去补养心血，与此同时，一定要清心火，也就是清君火，我会应用一些竹叶，黄莲，甘草，甚至说木通，一则，直接清泻心火，二则，通过小便的方式把这种心火给它排出体外，那么针对于这种相火妄动，会给它加用一些黄柏，甘草这一类的药物去安抚它的相火，那么在心血得养，君相之火得清的基础上，我们应该让君相之火各安其位，这个时候适当的用一些理气药，比如说砂仁，就能够很好的安君相之火，各安其位。这样就会有一个阴阳平衡的状态的体现，那么针对于这种口腔溃疡，我也跟大家说，它是一种粘膜的病变，那么粘膜的病变就是提示给我们，它是一种热邪，灼伤了血络血脉的一个病理机制，所以说一定要用一些清热凉血解毒制品，比如说我通常喜欢用的就是一些紫草，大剂量的茜草，这一类的药物去修复这种粘膜的一个溃疡，那么通过这种诊疗思路，应用这类的药物去干预治疗，可以说一个月的时间，这位患者口腔溃疡全部消失，而且这一个月没有再发生一例口腔溃疡，那么现在，也是在我这儿继续的去巩固疗效，其他的没有什么不舒服，单纯的一个口腔溃疡，所以说这个顽固性的口腔溃疡应用中医中药治疗的是非常完美的，也是一个非常典型的案例，在这里，通过视频分享给大家，也希望大家去了解口腔溃疡这种病理的一个变化机制。
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