榆树湾故事 发表于 2024-6-1 10:28:38

柴胡加龙骨牡蛎汤和桂枝茯苓丸治疗卵巢早衰一例

李某,女,36岁,柴胡体质。2014-9-25初诊

孕3产2,剖腹产2次,2014-2无痛人流1次。避孕。

既往月经4-5/28-30天。末次月经 6-30,至8-17无月经来潮,遂于妇产科就诊。行B超:内膜7mm。肌注黄体酮60mg,未来月经。9-1-B超:内膜线状,建议复查。9-2日查性激素:LH 48.68,FSH 111.2,E 15.66,HOMA 4.08。甲功(-)。考虑卵巢早衰。予口服戊酸雌二醇(2mg bid*14天),9-16予口服戊酸雌二醇(2mg bid*7天)+黄体酮胶丸(0.2g qd*7天),药后月经 9-24来潮。9-25来中医科就诊,要求中药调理。近4月难入睡、易醒、甚则彻夜不寐,伴心悸,潮热盗汗,情绪低落,疲倦乏力,不怕冷,胃口好,大小便正常。柴胡加龙牡汤合桂枝茯苓丸,5/2服法,断续服药28剂。月经于10-25、11-29来潮。睡眠好,心悸、潮热盗汗消失。11-7患者要求复查B超:内膜8mm。药后于12-2复查性激素:LH 4.12,FSH 13.0,E 49.480。

琅夜子 发表于 2024-6-1 10:29:06

思路?思路?

琅夜子 发表于 2024-6-1 10:29:51

阳青很厉害呀,

内容来自[新鲜事]

etrypp 发表于 2024-6-1 10:30:24

尖一:思路?思路? (2015-02-06 20:40) http://images/back.gif对人、对病用方。

未来的男人 发表于 2024-6-1 10:30:42

请教:为何用桂枝茯苓丸,此人有瘀血证?是因为考虑卵巢早衰要活血化瘀么

榆树湾故事 发表于 2024-6-1 10:31:41

该患者36岁看主诉和症状,乍看气阴两虚,仔细分析乃阴阳两虚,肝失疏泄,楼主用方本人有不同看法,就是小柴胡和规制龙骨牡蛎汤。至于桂枝茯苓丸的,丹皮,桃仁等属于守方。

光明乳业 发表于 2024-6-1 10:32:40

学习了,谢谢分享!!
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