上半身是火焰，下半身是冰山，两味药的古方，可以清上温下，轻松解决上热下寒！
有一位山东的大姐，最近很苦恼，据她说：前段时间，她便秘得很严重，三五天上不了一次厕所，腹部一直是胀胀的很难受，总觉得不往下走，上厕所的时候大便也很干，就跟羊屎球一样，上一次厕所得一个多小时，每次上完厕所全身无力，躺在床上什么也不想做，一会就能呼呼睡过去。用上开塞露能强点，但也是杯水车薪，效果不明显。后来去找了个中医，中医问了问症状，号了号脉，就给开了三副中药，别说，效果还不错，喝了第一副之后肚子就开始咕噜咕噜叫，当喝完第二副的时候，大便就下来了，感觉好久没这么痛快过了，简直是一泻千里，就感觉是把这段时间以来积累的宿便全都排了出去了，好不畅快，就这样拉了整整一天，第二天才慢慢好起来。
便秘的问题是解决了，可是在接下来的一段时间里总感觉心里很烦，总想发火，身体好像也有些微微发热，感觉胸口里面有一团火似的在这烧着，特别想吃点凉的东西，可是一吃凉的胃又受不了，然后就是腹部有东西窜来窜去，这时候就得赶紧跑厕所，说腹泻也算不上，反正就是大便不成型，有时候吧，一弯腰，或突然一用力就会不小心挤出一点点，搞得她很苦恼。
希望小郎中能给她想个法子，她真的很苦恼，她说她年纪还不算大，刚四十出头，难道就要就跟小孩子、跟老人似的大便失禁吗？
其实她还没说完，小郎中心里就有数了，然后小郎中就给她推荐一个很小的方子，她按照方子回去喝了不到一个礼拜，这些症状就全都消失不见了，我让她把剩下的药泡水喝完，善后一下就可以了。
这位大姐千恩万谢，直夸小郎中医术高超。唉，别人不清楚，小郎中又怎么不知道呢？其实不是小郎中医术高超，而是咱们的医圣张仲景厉害，早在1800多年前的东汉时期，张仲景就把这位大姐的问题讲得明明白白了，而且还给出了最佳的治疗方案。
张仲景在《伤寒论》里说：伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之。
伤寒，叫太阳病或太阳伤寒，可以简单理解成风寒感冒。丸药是什么呢？张仲景那个时期，人们会把一些泻下的药做成丸剂，便于储存，用起来比较方便。
风寒感冒应该怎么治呢？我们经常会在电影里面看到这样一幕：有人从冰天雪地的外面回到屋里，这时候家里的老人会熬一碗姜汤，一大碗喝下去，微微出一点汗，一股寒气逼出，风寒立马就好了。对喽，治疗风寒感冒应该用汗法，汗一出，寒邪也就跟着出来了，热也就退了，可是这里却用了泻下的药，非要让热从下面出去，结果这个热就卡在胸中，不往下走了，泻下的药是非常寒凉的，结果就是热没有退，反而伤了脾阳，于是就出现了这样一种局面，上焦有热，中焦、下焦又有寒，也就是人们常说的——上热下寒。
栀子干姜汤是治疗上热下寒非常经典的方子，方子组成只有栀子和干姜两味药，药味少，药力专，药性平和，可以说只要用对了，几付药就能搞定，这也许就是人们所说的大道至简，真正的好东西不需要搞的太复杂。
好了，下面我们来分析一下这个方子吧！
首先是栀子，栀子是苦寒的，苦寒的药都能清热、清火，栀子善于清上中下三焦之火，尤其善清心火，我们常用的栀子有三种，生栀子、炒栀子、焦栀子，三种栀子都能清火，但是在这里我们要用炒栀子，为什么呢？
因为生栀子除了清火还有较强的泻下的力量，可以通便，如果身体有火并且有便秘的话就可以用生栀子，但是在这里本来就腹泻、便溏了，自然不能用生栀子；而焦栀子呢？炒焦、炭化的药材都有收敛止血的作用，所以焦栀子除了清热泻火，又多了一层凉血止血的意思，如果有吐血、咳血、便血的可以用焦栀子。炒制的栀子，降低了生栀子的苦寒之性，消除了生栀子泻下的力量，对脾胃的刺激减小了，保护了脾胃。
栀子还能清肝火，肝火太旺了会横逆侵犯脾胃，导致恶心、呕吐，这时候也可以用栀子来搞定，用栀子就相当于给肝火浇水，能把肝火浇灭，肝火没了，脾胃也就得到了安宁。
接下来就是干姜，在这里小郎中有必要交代一下，很多人认为生姜和干姜差不多，也有的人直接用生姜代替干姜，其实生姜和干姜还是有很大的区别的。
俗话说“姜还是老的辣”，所以说越老的姜越辣，越辣的姜越热，因此干姜比生姜更热，如果用于温中散寒、回阳通脉的话用干姜比较好；而生姜呢？生姜一个可以解表散寒，驱散寒邪，前面我们说过的熬制姜汤用的就是生姜；再一个生姜还能止呕，《千金要方》里面说生姜为“呕家之圣药”，凡是呕吐都可以用生姜来止呕，不只是胃寒呕吐，包括晕车、晕船引起的呕吐都可以用生姜来解决。
这个方子主要是解决中焦脾胃和下焦肠道里的寒症，因此用干姜更合适一些。
这个方子其实不难理解，就是一个清上温下的方子，上焦有热，中下焦有寒，表现为心烦、爱发火、身体微微发热，口苦、咽干，同时脾阳又受到了损伤，不能温煦肠胃，不敢吃寒凉、生冷的东西，胃痛、腹痛，大便稀薄不成型，甚至腹泻，舌像的话舌尖部分是红的，除了舌尖部分会有一层白白的舌苔。
这样的人最典型的特征，就是胸中烦热想吃凉的东西，但是吃了凉的胃肠又会不舒服。
其实，在生活中，上热下寒的人还真不在少数，比如有的人过量用清热药，不但热没清下去，反而伤到了脾胃；还有的人吃减肥药，说是减肥药，其实都是泻药，吃多了就会损伤脾胃的阳气；而且现在的人普遍贪凉，喝冷饮、吹空调，慢慢身体的阳气就会被消耗掉，真阳减少了，虚火就会趁虚而入，发展自己的势力，最终造成寒热错杂的局面。
栀子干姜汤现代应用也是比较广泛的，比如细菌性痢疾、急慢性胃肠炎、食道炎、心肌炎、肋间神经痛、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症感染等发作的时候都有上热下寒的表现，这时候就可以在栀子干姜汤的基础上辨证加减。而且现代药理研究也表明了，栀子干姜汤具有利胆、解毒抑菌、保护胃黏膜、促进消化等作用。
这个方子的用量是多少呢？
干姜6克，栀子9克，栀子的量可以根据自己的情况调整。这个方子可以煎服，也可以泡水喝，只不过栀子的味道比较苦，受不了这个苦味可以加一些冰糖调味。
栀子干姜汤是一个比较平和的方子，栀子和干姜都是药食两用，只要符合上热下寒的辨证均可使用，需要注意的是栀子要用炒栀子，这个方子一般不超过七天的量，如果服用七天仍然没有效果，说明不对症，就不要服用了。
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