2277532034 发表于 2024-3-1 11:21:23

诊疗医案1:少年的鼻炎

李洪治诊疗医案1:少年的鼻炎
   于某,男,15岁,体瘦52kg。2024年1月26初诊。主诉鼻炎。
   刻症:鼻塞,打喷嚏,流粘鼻涕,说话鼻音重,伴有痒咳,尤其鼻涕后流时咳嗽,已经三周。
   客证:咽痛,但咽喉不太红;鼻甲红,但不肿大,无头痛;
   既往:平时一感冒就开始鼻炎反复不愈,容易腹泻。
   舌脉:舌苔薄白略腻。右脉关弦弱,寸弦弱,尺弱;左弦。
   处方:新加苍耳子散,五剂。
   二诊:2024年2月3日,鼻塞已无,打喷嚏已无,鼻音减轻,流鼻涕明显减轻,仍有白鼻涕。舌苔薄白(已不腻),舌质淡。脉弦弱。原方七剂。
    三诊:2024年2月17日,鼻炎症状已无,无鼻音,无鼻涕。让患者高兴的是“大便已经成型”。右脉弦,已有力,左脉弦。舌苔薄白,舌质红润。处以原方七剂。
      按:新加苍耳子散,是由苍耳子散等四种中药方剂组成。对各种急慢性鼻炎,鼻窦炎及过敏性鼻炎,有很好的疗效。
      慢性鼻炎分变应性鼻炎、非变应性鼻炎、萎缩性鼻炎三种。变应性鼻炎以鼻痒、阵发性连续喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞为主要特征。有时伴嗅觉障碍。非变应性鼻炎多有鼻腔粘膜肿大,特别是下鼻甲水肿、充血,分泌物多粘稠样或水样。

      儿童鼻炎除鼻炎症状外,可伴有腺样体肥大及扁桃体肥大,也能引起“鼻后滴漏综合症”和鼻窦炎,要引起重视。

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