请教经方治疗青少年近视眼的方法
目前青少年普遍近视眼,严重影响了青少年的心身健康,并影响了他们的学习。在网上看了一些医案,有用六经辨证的,有用其它辨证方法的。个人感觉有点疑惑,望各位同仁指教。
通过望闻问切四诊,获得患者的一些症状,但是这些症状有哪些会影响到眼睛,导致近视发生的?或者说近视眼与四诊出来的症状之间有什么联系?有什么因果关系?比如一患者,学习压力大,心情烦躁,大便干涉,两三天一行,面部有痤疮,眼部干涉,可以辨证为阳明少阳合病。这些症状与近视眼有什么关系?如果用大柴胡汤加减治疗,能有效果吗?
个人觉得近视眼虚证、实证都有,但青少年近视可能偏实证的居多。
五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精,目受血而能视。
睫状肌供血不足则力量减弱调节能力下降、视网膜感光能力也会下降,肝肾精血不足导致的视物模糊、昏暗就是这个原因。
但一些实邪碍正的情况,也会影响眼部的血液循环,比如肝胆湿热上蒸(少阳),脾胃痰湿上犯(阳明),都会阻滞和损伤眼部脉络。
清肝明目、化痰开窍的治法适合这类情况。脾主肌肉、睫状肌归脾管,痰湿困脾视力也会降低。
如果患者眼压明显偏高,舌尖呈W状,提示肝经痰热犯肺,可考虑[葶苈大枣泻肺汤](峻剂缓投)以佐金平木:
肺痈胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之。(方见上,三日一剂,可至三四剂,此先服小青龙汤一剂,乃进。小青龙汤方见咳嗽门中)
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