经方治头晕失眠心悸一例(答案已公布)
————— 2023-09-04 —————患者妻子 10:12
老公昨晚10点睡觉,12点还没有入睡。半夜3点半醒后没有睡着,心悸比较明显。有些怕冷怕风。头微晕。
水中火 10:12
他是不是感冒了?
患者妻子 10:16
他说和感冒差不多
水中火 10:17
停药一天
患者妻子 14:41
先生,老公说今天心悸比较厉害
水中火 14:46
经方(请同道处方,答案近期公布)
水中火 14:46
一剂
患者妻子 14:48
好
————— 2023-09-05 —————
患者妻子 09:37
老公反馈,喝药后心悸改善
水中火 09:37
今天再吃一天
患者妻子 09:37
好
————— 2023-09-06 —————
患者妻子 16:30
老公反馈:昨晚睡得比较好。心慌心悸几乎没有了。头晕也很轻微。整个人轻松了很多。
水中火 16:32
再吃一天
患者妻子 16:47
好
————— 2023-09-08 —————
患者妻子 20:56
老公反馈:心悸,头晕症状已完全改善。就是容易出汗,毛孔开放,如吃饭,喝热汤就后背大汗淋漓,所以容易受凉,反复感冒 处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围 经方
没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规 有些怕冷怕风,头微晕,心悸比较明显,有表证且湿在中焦,苓桂朮甘汤。茯苓12克,桂枝9克,白朮9克,炙甘草6克。 柴胡加龙骨牡蛎汤。头晕属少阳,“12点还没有入睡。半夜3点半醒后没有睡着”,阳不入阴则不寐,不到清滋,但需扶阴。怕冷出汗需要桂枝,心悸需要龙骨牡蛎。 1心下有痰饮,2胸胁支满,3目眩,苓桂术甘汤主之。12心悸明显3头微晕,方证对应,同意苓桂术甘汤试试 1.心悸2头微晕 3 怕风冷 4 失眠
考虑:该患者 头微晕 ----类似于上气不足,脑为之不满,耳为之苦倾,目为之眩, 属气血不能充养所致
怕风冷----为内里津液亏虚不足支撑荣卫温煦于外.
心悸 ---气血不足荣养心脏,因其虚亦可产生代偿性的加速泵血。如其实 当伴见口伤舌烂,目赤,精神烦躁,头痛烦热等症鉴别。
失眠 亦可见于里热扰乱,虚亦可
但本案患者烦热象症状不明显。仍以虚 寒为主,当以阳旦法
桂枝加龙骨牡蛎汤 伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。老公说今天心悸比较厉害,患者服用的是炙甘草汤。 伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。虚人伤寒建其中。可否处黄芪建中汤。 睡不安稳,心中烦,悸,头微晕,神识恍惚,调中补心汤 确实寒为主,同意阳旦法,支持黄芪建中汤。
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