红鲱鱼阴道分泌物
概括唇毛止血带综合征是一种罕见病症，很容易被误诊并最终导致不可逆转的损害。一名 11 岁未初潮女孩因阴唇疼痛和肿胀 5 天并伴有阴道分泌物就诊。全科医生用克霉唑治疗她，但没有改善。经检查，右阴唇水肿肿胀，近端毛发止血带。施加局部麻醉剂并用镊子去除毛发。疼痛立即缓解，分泌物在 24 小时内停止。病人被送回家接受了一个疗程的抗生素治疗。
描述
头发止血带综合征 (HTS) 是头发或线结构的收缩。它通常涉及具有末端动脉的结构，例如阴茎、脚趾和手指，较少见的是阴唇。带子的收缩会干扰静脉和淋巴回流，这可能会继续破坏动脉对结构的供应并导致局部缺血和坏死，可能导致自动截肢。当诊断不明确或因水肿结构看不到缩窄带时，可能需要麻醉下检查。在我们的案例中，一名身体健康且未初潮的 11 岁女孩因疼痛性肿胀 5 天和疼痛发作 2 天后无味的白色阴道分泌物到医院就诊。无外伤史。她首先去看了她的全科医生，后者为可能的念珠菌病开了克霉唑，但对症状没有帮助。经检查，右侧小阴唇水肿且明显大于左侧（图 1）). 阴唇远端有一个 1 cm 的柔软带蒂区域，似乎是一卷与患者头发颜色相同的头发。她没有发烧，所有其他观察参数都稳定。确诊为HTS后，先用instillagel作为局麻药，然后用镊子成功拔毛，瞬间止痛。患者被送回家，接受为期 5 天的口服红霉素疗程，并建议定期洗澡。几个月后的随访显示，脱毛后 24 小时内分泌物消失。
图1右小阴唇水肿，远离阴唇周围止血带的卷发。
学习要点
[*]当孩子出现急性外阴疼痛和肿胀时，应高度怀疑 HTS，以便及早诊断和治疗。
[*]需要立即彻底移除违规的罪魁祸首，以防止不可逆转的损害。
[*]几周后对患者进行随访，确认症状有所改善，以确定是否需要进一步治疗。
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