è‚ ç§¯æ°”ç—…ä¾‹çš„è‡ªå‘æ€§å¿ƒå†…é€ å½±
æ述一å 4 å²å¥³å©å› åžå™¬æ€§æ·‹å·´ç»„织细胞增生症å¤å‘接å—å…疫抑制è¯ç‰©æ²»ç–—ï¼Œå› è¯ºå¦‚ç—…æ¯’è€Œæ‚£ä¸Šèƒƒè‚ ç‚Žã€‚å¥¹æœ€åˆè¡¨çŽ°å‡ºä¸´åºŠæ”¹å–„,但她的症状和诺如病毒 RNA 的脱è½æŒç»äº†æ•°å‘¨ã€‚第 19 天,她越æ¥è¶Šå¤šåœ°æŠ¥å‘Šèƒƒç—‰æŒ›ã€å‘•å和便血。ç»æ£€æŸ¥ï¼Œå¥¹æœ‰æŒç»æ€§å¿ƒåŠ¨è¿‡é€Ÿï¼ˆå¿ƒçŽ‡ 140 bpm),血压下é™ï¼ˆ80/45 mm Hg),但ä¸å¤®æ¯›ç»†è¡€ç®¡å†å……盈时间ä¿æŒæ£å¸¸ã€‚æ·±éƒ¨è§¦è¯Šæ—¶å¥¹çš„èƒƒéƒ¨ç–¼ç—›ï¼Œä½†æŸ”è½¯ä¸”è‚ é¸£éŸ³æ£å¸¸ã€‚实验室检查结果显示 c-ååº”è›‹ç™½ç•¥æœ‰å¢žåŠ (11 mg/L)ï¼Œé’ å«é‡ä¸‹é™ (128 mmol/L) å’ŒæŒç»æ€§å…¨è¡€ç»†èƒžå‡å°‘症(血红蛋白 93 g/L,白细胞计数 0.9×10 9 /L,ä¸æ€§ç²’细胞0.73×10 9  /L,血å°æ¿19×10 9  /L)。由于血压下é™ï¼Œä¸ºäº†æŒ‡å¯¼æ¶²ä½“管ç†ï¼Œè¿›è¡Œäº†è¶…声心动图检查。超声心动图显示å³å¿ƒæˆ¿å’Œå³å¿ƒå®¤æœ‰å¤§é‡æ°”泡,æ¤å¤–,左心也有明显气泡。怀疑是æ¥è‡ªè‚ é“çš„æ°”ä½“æ “å¡žã€‚ä»¥ä¸‹è…¹éƒ¨ X 光片显示积气和å¯èƒ½çš„è‚内空气。éšç€å‘¼å¸å’Œå¾ªçŽ¯æ¶åŒ–,患者的症状迅速æ¶åŒ–ã€‚å› æ¤ï¼Œå¥¹è¢«ç´§æ€¥é€å¾€æ‰‹æœ¯å®¤ï¼Œå‰–腹手术è¯å®žæ•´ä¸ªç»“è‚ å’Œè¿œç«¯å›žè‚ ç§¯æ°”ï¼ˆå›¾ 1). è¿›è¡Œå¤–ç§‘ç»“è‚ åˆ‡é™¤æœ¯å’Œå›žè‚ é€ å£æœ¯ä»¥åŽ»é™¤ç©ºæ°”æ “å¡žæºã€‚组织å¦ç¤ºä¼ªè†œæ€§ç»“è‚ ç‚Žæ ·æ”¹å˜ï¼Œé»è†œåŠé»è†œä¸‹å±‚有大é‡ç©ºæ°”ã€‚ç»“è‚ åˆ‡é™¤æœ¯åŽ 1 天的第二次剖腹手术显示有活力且çŒæ³¨è‰¯å¥½çš„å‰©ä½™è‚ é“。接下æ¥æ˜¯ä¸€æ®µå……满挑战的é‡ç—‡ç›‘护。她有大é‡æ¥è‡ªå‰©ä½™è‚ é“的过度分泌和与çŸè‚ 综åˆå¾ä¸€è‡´çš„液体æµå¤±ã€‚æ “å¡žä¸‰ä¸ªæœˆåŽï¼ŒæˆåŠŸè¿›è¡Œäº†åŒç§å¼‚体干细胞移æ¤ã€‚患者幸å˜ä¸‹æ¥ï¼Œä»Šå¤©æƒ…况良好。
图1ç»“è‚ ç§¯æ°”ã€‚
æ¥è‡ªè‚ é“çš„æ°”ä½“æ “å¡žå¾ˆå°‘è§ã€‚该病例表明,超声心动图是快速评估å±é‡æ‚£è€…血液循环的ç†æƒ³æˆåƒæ–¹å¼ã€‚在这ç§æƒ…况下,超声心动图指导临床医生åšå‡ºæ£ç¡®çš„诊æ–。
å¦ä¹ è¦ç‚¹
[*]超声心动图是å±é‡ç—…人评估ä¸å¿…ä¸å¯å°‘的诊æ–工具。
[*]æ¥è‡ªè‚ é“çš„æ°”ä½“æ “å¡žå¾ˆå°‘è§ä½†å¾ˆä¸¥é‡ï¼Œéœ€è¦ç«‹å³å¼•èµ·æ³¨æ„。
[*]æ‚£æœ‰è¯ºå¦‚ç—…æ¯’èƒƒè‚ ç‚Žçš„å…疫功能低下患者å¯èƒ½ä¼šç»åŽ†é•¿æœŸä¸”更严é‡çš„疾病。
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