一å 69 å²å¥³æ€§å’¯è¡€çš„罕è§åŽŸå›
æ述一å 69 å²çš„ç™½äººå¥³æ€§å› å’¯è¡€å°±è¯Šã€‚å¯¹ç³»ç»Ÿçš„å®¡æŸ¥åœ¨å…¶ä»–æ–¹é¢æ˜¯è´Ÿé¢çš„。她的病å²æœ‰å宫癌肉瘤的é‡è¦ç—…å²ï¼Œ3 å¹´å‰è¢«è¯Šæ–出并接å—了全å宫切除术ã€åŒä¾§è¾“åµç®¡åµå·¢åˆ‡é™¤æœ¯ã€ç›†è…”和腹主动脉æ—淋巴结清扫术以åŠåŒ–å¦ç–—æ³•å’Œæ”¾å°„ç–—æ³•ã€‚ä½“æ ¼æ£€æŸ¥æ˜¯éžè´¡çŒ®çš„。胸部 X å…‰ (CXR) 显示å³ä¸Šå¶è‚¿å—æ ·å¯†åº¦ï¼Œä¸Žæ¶æ€§è‚¿ç˜¤æœ‰å…³ï¼ˆå›¾ 1)。
图1胸部 X 光片显示å³ä¸Šå¶è‚¿å—。
éšåŽè¿›è¡Œäº†èƒ¸éƒ¨ CT,显示åŒè‚ºè‚¿å—(图 2)。
图 2胸部 CT 显示åŒè‚ºè‚¿å—。
CT引导下肺肿å—活检,病ç†æ£€æŸ¥ç¤ºä½Žåˆ†åŒ–癌,符åˆè½¬ç§»æ€§åå®«ç™Œè‚‰ç˜¤ï¼Œæ ¸å¤šæ€æ€§æ˜Žæ˜¾ï¼Œèƒžæµ†ä¸°å¯Œï¼Œå‘¨å›´æœ‰åæ»åŒºï¼ˆå›¾3 )。与患者原å‘çš„å宫癌肉瘤形æ€å¦æ‰€è§ç›¸ä¼¼ã€‚
图 3å宫癌肉瘤的肺转移部ä½æ˜¾ç¤ºä½Žåˆ†åŒ–癌(上皮)æˆåˆ†ã€‚
患者开始æœç”¨å¼‚环磷酰胺和顺铂,五个化疗周期åŽæ”¾å°„å¦ç¼“解。一年åŽï¼Œæ‚£è€…å¦è®¤æœ‰ä»»ä½•ä¸»è¯‰ï¼Œèƒ¸ç‰‡ä¹Ÿæœªæ˜¾ç¤ºä»»ä½•è½¬ç§»æ€§è‚¿ç˜¤çš„è¯æ®ã€‚å宫癌肉瘤包括一组异质的罕è§è‚¿ç˜¤ï¼Œé€šå¸¸å…·æœ‰ä¾µè¢æ€§è¡Œä¸ºå¹¶ä¸”预åŽä¸è‰¯ã€‚æœ€è¿‘çš„è®¸å¤šç ”ç©¶å·²ç»æ£€æŸ¥äº†æ”¾ç–—ã€åŒ–疗以åŠåŒ–疗和放疗è”åˆæ²»ç–—对å宫癌肉瘤å‘病率的影å“。治疗包括手术切除和异磷酰胺和/æˆ–é¡ºé“‚åŒ–ç–—ã€‚ç„¶è€Œï¼Œä¸€äº›ä¸´åºŠç ”ç©¶æœªèƒ½æ˜¾ç¤ºç»“åˆè¿™äº›è¯ç‰©æœ‰ä»»ä½•å¢žåŠ 的好处。å¦ä¸€æ–¹é¢ï¼Œä¸€é¡¹å•ç‹¬çš„ III 期试验表明,与å•ç‹¬ä½¿ç”¨å¼‚环磷酰胺相比,异环磷酰胺è”åˆé¡ºé“‚å¯äº§ç”Ÿæ›´é«˜çš„å应率,并显ç€æ”¹å–„æ— è¿›å±•ç”Ÿå˜æœŸã€‚
å¦ä¹ è¦ç‚¹
[*]å宫癌肉瘤(以å‰ç§°ä¸ºæ¶æ€§è‹—勒管混åˆè‚¿ç˜¤ï¼‰æ˜¯åŽ»åˆ†åŒ–(化生)癌,由å•ä¸ªæ¶æ€§å…‹éš†äº§ç”Ÿçš„癌性和肉瘤性æˆåˆ†ç»„æˆã€‚
[*]虽然这两ç§æˆåˆ†éƒ½å¿…é¡»å˜åœ¨äºŽåå®«æ ‡æœ¬ä¸æ‰èƒ½åšå‡ºè¯Šæ–,但转移部ä½é€šå¸¸ç”±ç™Œæ€§ï¼ˆä¸Šçš®ï¼‰éƒ¨åˆ†ç»„æˆã€‚
[*]原å‘肿瘤的治疗包括手术切除ã€æ”¾ç–—和使用异磷酰胺和/或顺铂的化疗。化疗是转移性疾病的主è¦æ²»ç–—方法。
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