æœªç¡®è®¤å¦Šå¨ å¥³æ€§çš„è…¹éƒ¨ X 光检查
æ述一å 23 å²çš„女性在过去 12 å°æ—¶å†…å› å‰§çƒˆè…¹ç—›å’Œå‘•å到急诊室就诊。她报告说她是月ç»çš„第二天,æ£åœ¨æœç”¨å£æœé¿å•è¯ã€‚病人感到痛苦和ä¸å®‰ã€‚生命体å¾å¹³ç¨³ï¼›æ²¡æœ‰å‘烧。体检时,腹部胀大ã€åŽ‹ç—›ï¼Œè‚ 鸣音和功能æ£å¸¸ï¼ŒBlumberg å¾é˜³æ€§ã€‚其余的检查没有什么特别的。验血示ä¸æ€§ç²’细胞增多(白细胞 14 61×10 9 /L,N 12 63×10 9/L) å’Œ C ååº”è›‹ç™½ç•¥æœ‰å¢žåŠ (0.87 mg/dL)。验å•æ£’已寄出。她开始æœç”¨éžç”¾ä½“抗炎è¯å’Œè´¨å泵抑制剂。è¦æ±‚转诊妇科,但与æ¤åŒæ—¶ï¼Œè…¹éƒ¨ X 光检查显示腹部有胎儿(图 1). 腹部超声è¯å®žå˜åœ¨ä¸€ä¸ªé‡è¦çš„胎儿。医务人员打电è¯ç»™ä¸çŸ¥æƒ…的父亲,以了解父亲的身份。妇科检查å‘çŽ°å®«é¢ˆå®Œå…¨æ‰©å¼ ï¼Œå› æ¤è¯¥å¦‡å¥³è¢«ç´§æ€¥é€å…¥äº§æˆ¿ï¼Œå©´å„¿åœ¨ 10 å°æ—¶åŽé¡ºäº§ï¼Œä¸´åºŠèƒŽé¾„为 38 周。婴儿æ£å¸¸è¿‡æ¸¡åˆ°å®«å¤–生活,Apgar 评分在 1 分钟时为 8 分,在 5 分钟时为 9 分,体é‡ä¸º 3180 克。影åƒå¦ç ”究对于é‡è¦åŒ»ç–—æ¡ä»¶çš„诊æ–评估至关é‡è¦ã€‚X 射线的使用在医å¦ä¸å˜å¾—如æ¤æ™®é,以至于å¯èƒ½åœ¨è¯Šæ–怀å•ä¹‹å‰æ— æ„ä¸è¿›è¡Œäº† X 射线检查。胎儿暴露于电离è¾å°„ä¼šå¢žåŠ èƒŽå„¿ç•¸å½¢ã€ç”Ÿé•¿å—é™æˆ–æµäº§çš„风险。如果è¾å°„暴露å‘ç”Ÿåœ¨å¦Šå¨ çš„å¤´ä¸‰ä¸ªæœˆå¹¶ä¸”å‰‚é‡æžé«˜ï¼ŒèƒŽå„¿çš„é£Žé™©ä¼šæ›´é«˜ã€‚ç„¶è€Œï¼Œæ ¹æ®ç¾Žå›½å¦‡äº§ç§‘医师å¦ä¼š (ACOG) 委员会的说法,除了少数例外,通过放射线照相术获得的è¾å°„剂é‡è¿œä½ŽäºŽä¸Žè‡´ç•¸ç›¸å…³çš„剂é‡ã€‚尽管超声检查和 MRI 是å•å¦‡é¦–选的æˆåƒæŠ€æœ¯ï¼Œä½† ACOG 委员会指出,如果有必è¦æˆ–更容易获得,应该进行 X 射线检查。通过射线照相术获得的è¾å°„剂é‡è¿œä½ŽäºŽä¸Žè‡´ç•¸ç›¸å…³çš„剂é‡ã€‚尽管超声检查和 MRI 是å•å¦‡é¦–选的æˆåƒæŠ€æœ¯ï¼Œä½† ACOG 委员会指出,如果有必è¦æˆ–更容易获得,应该进行 X 射线检查。通过射线照相术获得的è¾å°„剂é‡è¿œä½ŽäºŽä¸Žè‡´ç•¸ç›¸å…³çš„剂é‡ã€‚尽管超声检查和 MRI 是å•å¦‡é¦–选的æˆåƒæŠ€æœ¯ï¼Œä½† ACOG 委员会指出,如果有必è¦æˆ–更容易获得,应该进行 X 射线检查。
图1腹部 X 光显示腹部有胎儿。æ£å¸¸è‚ 气模å¼ã€‚å‡ç»“è‚ ä¸çš„粪便。
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[*]除了少数例外,通过放射线照相术获得的è¾å°„剂é‡è¿œä½ŽäºŽä¸Žè‡´ç•¸ç›¸å…³çš„剂é‡ã€‚
[*]如果è¾å°„暴露å‘生在早期胚胎å‘生期间且剂é‡æžé«˜ï¼Œåˆ™ç”µç¦»è¾å°„对胎儿的风险更高。
[*]如果有必è¦æˆ–更容易获得诊æ–,ä¸åº”æ‹’ç»å¯¹æ€€å•æ‚£è€…进行 X 线照相。
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