å宫内膜异ä½ç—‡æ‰‹æœ¯åŽå¤å‘性阴é“袖å£è£‚开:腹腔镜网膜...
å宫内膜异ä½ç—‡æ‰‹æœ¯åŽå¤å‘性阴é“袖å£è£‚开:腹腔镜网膜瓣修å¤æŠ€æœ¯æ‘˜è¦
阴é“内è„切除是å宫切除术或阴é“切开术åŽç½•è§ä½†ä¸¥é‡çš„并å‘症,通常å¯ä»¥é€šè¿‡é‡æ–°æŽ¥è¿‘阴é“çš„å¥åº·ç»„织边缘æ¥æˆåŠŸä¿®å¤ã€‚å¤å‘性阴é“袖å£è£‚开是有问题的,尤其是在性活跃的女性ä¸ã€‚我们æ述了两例å¤å‘性阴é“袖å£è£‚开的病例。第一ä½æ‚£è€…å› å宫内膜异ä½ç—‡æŽ¥å—了å宫切除术。第二å患者在阴é“穹窿接å—了å宫内膜异ä½ç»“节的腹腔镜切除术。阴é“袖å£è£‚开通过腹腔镜方法修å¤ï¼Œé‡‡ç”¨ç½‘膜瓣以促进组织愈åˆã€‚在这两ç§æƒ…况下,这ç§å°é—技术在åŽç»è¡ŒåŠ¨ä¸éƒ½å–得了æˆåŠŸã€‚在å¤å‘性阴é“袖å£è£‚开的情况下,管ç†é€‰æ‹©æ˜¯æœ‰é™çš„。我们的病例报告æ供了一ç§ä½¿ç”¨ç½‘膜瓣进行腹腔镜治疗的选择。
背景
我们通过使用网膜瓣æˆåŠŸä¿®å¤äº†å¤å‘性阴é“袖å£è£‚开。å¤å‘性阴é“袖å£è£‚开的管ç†é€‰æ‹©æ˜¯æœ‰é™çš„。通过ç¼åˆæŽ¥è¿‘组织边缘是现代管ç†çš„基石。在åˆå§‹ä¿®å¤å¤±è´¥ä¸”缺ä¹è¯æ®åŽï¼Œé€‰æ‹©å¦ä¸€ç§æ‰‹æœ¯æ–¹æ³•æˆ–ç¼åˆææ–™å¯èƒ½æ²¡æœ‰ä»€ä¹ˆä¸åŒã€‚建议使用阴é“网状物,但患者ä¸æ„¿æ„使用网状ææ–™ï¼Œå› ä¸ºæ¤ç±»ç½‘状物å˜åœ¨æœ‰æ®å¯æŸ¥çš„问题。å¤å‘性阴é“袖å£è£‚开是有问题的,尤其是在性活跃的女性ä¸ã€‚è¿™å°±æ˜¯ä¸ºä»€ä¹ˆå½“ä¼ ç»Ÿä¿®å¤åå¤å¤±è´¥æ—¶ï¼Œä½¿ç”¨ç½‘膜瓣æ¥å¢žå¼ºç»„织愈åˆå¯èƒ½éžå¸¸æœ‰ç”¨ã€‚
案例展示
情况1一å 37 å²çš„ç»ç»å‰å¦‡å¥³å› ä¿å®ˆæ²»ç–—æ— æ•ˆçš„å宫内膜异ä½ç—‡æŽ¥å—了腹腔镜å宫切除术。在腹腔镜å宫切除术ä¸ï¼Œä½¿ç”¨å•æžé’©æ‰“开阴é“。使用 LigaSure 装置完æˆé˜´é“切开术。用连ç»çš„ 3/0 带倒钩的å•ä¸ç¼åˆçº¿é€šè¿‡è…¹è…”é•œé—åˆé˜´é“ç©¹çª¿ã€‚ç»™äºˆæ ‡å‡†çš„æœ¯å‰æŠ—ç”Ÿç´ ã€‚å¥¹åœ¨è…¹è…”é•œåå®«åˆ‡é™¤æœ¯åŽ 5 年就诊于我们的三级å宫内膜异ä½ç—‡ä¸å¿ƒï¼Œä¸»è¯‰æ·±éƒ¨æ€§äº¤å›°éš¾å’Œè…¹ç—›ã€‚她的病å²åœ¨å…¶ä»–æ–¹é¢æ²¡æœ‰ä»€ä¹ˆç‰¹åˆ«ä¹‹å¤„,有两次自然阴é“分娩和æ£å¸¸ä½“é‡ï¼ˆä½“é‡æŒ‡æ•° 20.3)。她没有å¸çƒŸã€ç³–尿病或使用类固醇ç‰ä¼¤å£æ„ˆåˆå—æŸçš„å±é™©å› ç´ ã€‚èº«ä½“æ£€æŸ¥ã€é˜´é“超声和 MRI 结果表明阴é“顶部å¯èƒ½å˜åœ¨æ·±éƒ¨å宫内膜异ä½ç—…å˜ã€‚使用声波切开术对病ç¶è¿›è¡Œäº†ç®€å•çš„腹腔镜切除术。使用带有夹åçš„ 2-0 vicryl è¿žç»ç¼åˆæŠ€æœ¯é€šè¿‡è…¹è…”é•œé—åˆé˜´é“ã€‚æ ¹æ®å½“地方案,在麻醉诱导å‰é™è„‰æ³¨å°„å•å‰‚é‡å¤´å¢å”‘æž— 2 g 和甲ç¡å”‘ 500 mg 以预防感染。å宫内膜异ä½ç—‡ç»ç»„织å¦è¯å®žã€‚å…周åŽï¼Œæ‚£è€…å› æ€§äº¤åŽé˜´é“疼痛和血性阴é“分泌物到我们急诊室就诊。检查å‘现阴é“袖å£è£‚开。在阴é“上部å¯è§ä¸€ä¸ª 3 厘米长的å°è‚ çŽ¯ã€‚è‚ é“没有出现局部缺血或撕裂的迹象,并且在å¥åº·çš„è •åŠ¨ä¸‹çœ‹èµ·æ¥å……满活力。由于她直接æ¥åˆ°åŒ»é™¢å¹¶ä¸”æ²¡æœ‰æ€€ç–‘è‚ åæ»æˆ–å—ä¼¤ï¼Œå› æ¤å¥¹é€šè¿‡é˜´é“入路进行了治疗。对å°è‚ 进行了简å•çš„é‡æ–°å®šä½ã€‚腹膜用 vicryl 2-0 è¿žç»ç¼åˆçº¿é—åˆã€‚使用 vicryl 1-0 é—´æ–ç¼åˆé˜´é“袖å£ã€‚ç»™äºˆæ ‡å‡†çš„å•å‰‚é‡æœ¯å‰æŠ—ç”Ÿç´ é¢„é˜²ã€‚åœ¨è¿™ä¸ªå¹³å®‰æ— äº‹çš„æ‰‹æœ¯åŽä¸ä¹…,她就出院了。在第二次修å¤åŽ 6 周的术åŽæ£€æŸ¥ä¸ï¼Œå¥¹å‡ºçŽ°é˜´é“袖å£è£‚开但没有å–出内è„。å‘现阴é“袖å£éƒ¨åˆ†æ‰“开;腹膜é—åˆä½†å¯è§ã€‚自从上次手术修å¤åŽå¥¹å°±æ²¡æœ‰æ€§äº¤ã€‚由于她早期在性交åŽåå¤å‡ºçŽ°é˜´é“袖å£è£‚å¼€ï¼Œå› æ¤å®‰æŽ’了第二次修å¤ã€‚由于å‰ä¸¤æ¬¡ä¿®å¤å‡å¤±è´¥ï¼Œå› æ¤å†³å®šé‡‡ç”¨ä¸åŒçš„技术,å³åˆ·æ–°é˜´é“边缘并执行阴é“的两层é—åˆï¼ŒéšåŽä½¿ç”¨ç½‘膜瓣。在腹腔镜检查ä¸ï¼Œå‘现了阴é“袖å£å’Œå¼€è£‚,å‘现并打开了关é—阴é“顶部的腹膜。用超声波切除系统 (Sonicision) 切除阴é“袖å£é¡¶éƒ¨çš„愈åˆç»„织。然åŽç”¨é—´æ–çš„ vicryl 2-0 ç¼çº¿ç¼åˆé˜´é“顶部,然åŽå€’置并æ’入第二层类似的ç¼çº¿ä»¥å®žçŽ°åŒå±‚é—åˆï¼ˆå›¾ 1)。éšåŽåˆ›å»ºç½‘è†œç“£ã€‚å¤§ç½‘è†œä¸Žæ¨ªç»“è‚ åˆ†ç¦»ï¼ŒåŒæ—¶ä¿æŒå…¶è¡€ç®¡è’‚连接在胃的一侧。通过在ä¸çº¿å‘下分开大网膜,构建了一个长的带蒂皮瓣(图 2). 将该网膜瓣置于骨盆ä¸ï¼Œå¹¶é€šè¿‡é—´æ–ç¼åˆ vicryl 2-0 æ— å¼ åŠ›åœ°è¿žæŽ¥åˆ°é˜´é“袖å£é—åˆå¤„(图 3ï¼‰ã€‚ç»™äºˆæ ‡å‡†çš„æœ¯å‰æŠ—ç”Ÿç´ ã€‚æ‰‹æœ¯æ—¶é—´ä¸º120分钟,ä½é™¢æ—¶é—´ä¸º1天。
图1用å¯å¸æ”¶é—´æ–ç¼çº¿è…¹è…”é•œé—åˆåŽé˜´é“袖å£è£‚开(环绕)。
图 2将网膜瓣(ç®å¤´ï¼‰ç§»åŠ¨åˆ°éª¨ç›†ï¼ˆåœ†åœˆï¼‰ã€‚
图 3将网膜瓣(ç®å¤´ï¼‰æ”¾å…¥éª¨ç›†å¹¶å°†å…¶æ— å¼ åŠ›åœ°è¿žæŽ¥åˆ°é˜´é“袖å£ï¼ˆåœˆå‡ºï¼‰ã€‚
案例二
一å 44 å²æœªç”Ÿè‚²çš„ç»ç»å‰å¦‡å¥³æŽ¥å—了全腹腔镜å宫切除术è”åˆä½Žä½ç›´è‚ å‰åˆ‡é™¤æœ¯å’Œé˜‘尾切除术治疗深部浸润性å宫内膜异ä½ç—‡ã€‚超声解剖装置 (Sonicision) 用于æ¤è¿‡ç¨‹ã€‚在阴é“切开术ä¸ä½¿ç”¨äº†ç›¸åŒçš„装置。使用带有夹åçš„ 2-0 vicryl è¿žç»ç¼åˆæŠ€æœ¯é€šè¿‡è…¹è…”é•œé—åˆé˜´é“ã€‚ç»™äºˆæ ‡å‡†çš„å•å‰‚é‡æœ¯å‰æŠ—ç”Ÿç´ é¢„é˜²ã€‚æ‰‹æœ¯å’Œæœ¯åŽè¿‡ç¨‹é¡ºåˆ©ã€‚
16 个月åŽï¼Œå¥¹å› æŒç»æŠ±æ€¨ï¼Œå°¤å…¶æ˜¯æ€§äº¤æ—¶é˜´é“顶部疼痛而就诊。除了上é¢æ到的å宫内膜异ä½ç—‡æ‰‹æœ¯å¤–,她的病å²æ²¡æœ‰ä»€ä¹ˆç‰¹åˆ«ä¹‹å¤„。她的体é‡æ£å¸¸ï¼ˆä½“é‡æŒ‡æ•° 24),除了 10 包年的å¸çƒŸå²å¤–,未å‘现伤å£æ„ˆåˆå—æŸçš„å±é™©å› ç´ ã€‚å¥¹è®¡åˆ’å†æ¬¡æŽ¥å—å宫内膜异ä½ç—‡æ‰‹æœ¯ã€‚进行了åµå·¢åˆ‡é™¤æœ¯ã€éª¨ç›†æ¼æ–—韧带å‡å›ºæœ¯å’Œé˜´é“穹窿腹腔镜切除术。移动膀胱åŽï¼Œç”¨è¶…声切除系统切除阴é“穹窿,并用 vicryl 0 è¿žç»ç¼åˆçº¿åœ¨è…¹è…”镜下é—åˆã€‚ç»™äºˆæ ‡å‡†çš„å•å‰‚é‡æœ¯å‰æŠ—ç”Ÿç´ é¢„é˜²ã€‚
手术å周åŽï¼Œå¥¹å› 性交åŽä¸¥é‡è…¹ç—›åˆ°æˆ‘们急诊室就诊。检查时,å¯è§é˜´é“裂开,脂肪组织暴露,å¯èƒ½æ˜¯ç½‘膜。由于ä½é™¢åŽä¸ä¹…疼痛消失并且未è§å†…è„切除,她计划接å—腹腔镜大网膜瓣修å¤æœ¯ã€‚
在腹腔镜修å¤æœŸé—´ï¼Œå‘现大网膜å¡åœ¨ 1.5 厘米的阴é“裂å£ä¸ã€‚é¦–å…ˆï¼Œå¤§ç½‘è†œå¾ˆå®¹æ˜“ä»Žå¼€è£‚å¤„ç§»é™¤ã€‚ç”±äºŽå¤§ç½‘è†œè¶³å¤Ÿé•¿ï¼Œæ— éœ€ç‰µå¼•å³å¯åˆ°è¾¾é˜´é“袖å£ï¼Œå› æ¤æ— 需åƒç¬¬ä¸€ç§æƒ…å†µé‚£æ ·åˆ¶ä½œå¤§ç½‘è†œç“£ã€‚ç¿»æ–°é˜´é“袖å£å¹¶ä½¿ç”¨é—´æ–çš„ vicryl 2-0 ç¼åˆçº¿é—åˆé˜´é“袖å£å¹¶å°†ç½‘膜附ç€åœ¨å…¶ä¸Šã€‚ç»™äºˆæ ‡å‡†çš„å•å‰‚é‡æœ¯å‰æŠ—ç”Ÿç´ é¢„é˜²ã€‚æ‰‹æœ¯æ—¶é—´ä¸º 40 分钟,ä½é™¢æ—¶é—´ä¸åˆ° 1 天。
治疗
阴é“è‚ åˆ‡é™¤æœ¯é˜´é“袖å£è£‚开并å‘腹部器官内è„切除是一ç§å¤–ç§‘æ€¥ç—‡ï¼Œå› ä¸ºé€šè¿‡é˜´é“脱垂的器官有缺血的风险。åˆå§‹ç®¡ç†åº”侧é‡äºŽä¿æŠ¤è¢«æ‘˜é™¤å†…è„的器官,主è¦æ˜¯è¿œç«¯å›žè‚ ã€‚åº”ç»™äºˆæŠ—ç”Ÿç´ ä»¥å°½é‡å‡å°‘腹膜内感染的风险。如果仔细å°è¯•å‡å°‘内è„器官失败,则需è¦åŠæ—¶è¿›è¡Œæ‰‹æœ¯å¹²é¢„。为ä¿æŠ¤è‚ é“,å¯ç”¨ç”Ÿç†ç›æ°´åŒ…扎,患者å–头低脚高ä½ã€‚彻底检查和评估生å˜åŠ›å¾ˆé‡è¦ï¼Œå› ä¸ºè‚ æŸä¼¤å¯èƒ½éœ€è¦è‚ 切除术和ä¸åŒçš„手术方法。如果去除内è„çš„è‚ ç®¡å¾ˆå®¹æ˜“å¤ä½å¹¶ä¸”看起æ¥æœ‰æ´»åŠ›ï¼Œåˆ™åº”考虑进行阴é“ä¿®å¤ã€‚å½“æ€€ç–‘è‚ æŸä¼¤æ—¶ï¼Œéœ€è¦è¿›è¡Œè…¹è…”é•œæ£€æŸ¥æˆ–å‰–è…¹æ‰‹æœ¯ã€‚åº”æŽ’é™¤å…¶ä»–åŽŸå› ï¼Œå¦‚è¡€è‚¿æˆ–è„“è‚¿ã€‚
网膜瓣和手术大网膜由附ç€åœ¨èƒƒå’Œæ¨ªç»“è‚ ä¸Šçš„åŒè¤¶é—´çš®ç»†èƒžç»„æˆã€‚除脂肪细胞外,大网膜血管化良好,并å«æœ‰ä¸°å¯Œçš„淋巴组织。由于其独特的功能和解剖å¦ç‰¹å¾ï¼Œå¤§ç½‘膜在手术ä¸ä»¥å¤šç§æ–¹å¼ç”¨ä½œæ¸¸ç¦»æˆ–带蒂皮瓣,从é‡å»ºè½¯ç»„织缺æŸåˆ°æ”¯æŒæ”¾ç–—åŽä¼¤å£æ„ˆåˆå—æŸã€‚åªæœ‰ä¸€ä»½æŠ¥å‘Šä¸¤ä¾‹å¦‡ç§‘肿瘤手术,其ä¸å¸¦è’‚网膜瓣用于修å¤é˜´é“袖å£è£‚开。一å患者在网膜瓣修å¤åŽ 15 个月就诊,在性交åŽå†æ¬¡å‡ºçŽ°é˜´é“袖å£è£‚开。å¦ä¸€å患者 74 å²ï¼Œæ²¡æœ‰å…³äºŽå¥¹æ€§æ´»åŠ¨çš„报é“。近è·ç¦»æ”¾å°„治疗åŽè¢–带裂开,修å¤åŽæœªæ¢å¤ã€‚与我们的方法相比,所使用的技术略有ä¸åŒã€‚他们采用腹腔镜和阴é“è”åˆå…¥è·¯ï¼Œå³åœ¨è…¹è…”镜动员åŽé€šè¿‡é˜´é“途径识别大网膜,并通过阴é“é—åˆå°†å…¶çº³å…¥é˜´é“袖å£ã€‚我们完全通过腹腔镜进行手术:阴é“袖å£åŒå±‚ç¼åˆï¼Œ
结果和åŽç»è¡ŒåŠ¨
情况1æœ¯åŽ 6 周å¤æŸ¥æ—¶ï¼Œå†…检å‘现阴é“套完整。超声显示与腹腔镜修å¤å‰çš„ 1.0 毫米相比,阴é“袖å£æ˜¾ç€å¢žåŽš 6.6 毫米。她被告知å¯ä»¥åœ¨ 3 个月åŽæ¢å¤æ€§äº¤ã€‚患者éšåŽåœ¨æ‰‹æœ¯åŽ 18 个月接å—å¤æŸ¥ï¼Œæ²¡æœ‰ä»»ä½•é—®é¢˜ï¼Œ3 个月å‰æ¢å¤äº†æ€§æ´»åŠ¨ã€‚
æ¡ˆä¾‹äºŒæœ¯åŽ 6 周å¤æŸ¥æ—¶ï¼Œå†…检å‘现阴é“套完整。她被告知å¯ä»¥åœ¨ 3 个月åŽæ¢å¤æ€§äº¤ã€‚患者éšåŽåœ¨æ‰‹æœ¯åŽ 14 个月接å—å¤æŸ¥ï¼Œæ²¡æœ‰ä»»ä½•é—®é¢˜ï¼Œåœ¨ 11 个月å‰æ¢å¤äº†æ€§æ´»åŠ¨ã€‚
讨论
阴é“袖å£è£‚开,也称为阴é“袖å£ç ´è£‚或分离,是一ç§ç½•è§ä½†å¯èƒ½å¾ˆä¸¥é‡çš„å宫切除术åŽå¹¶å‘ç—‡ã€‚è‚ å–出内è„,但其他排出的器官也是如æ¤ï¼Œå¯å¯¼è‡´ä¸¥é‡çš„并å‘症,包括åæ»å’Œè´¥è¡€ç—‡ã€‚需è¦åŠæ—¶è¿›è¡ŒåŒ»ç–—干预。在å¤å‘性阴é“袖å£è£‚开修å¤ç®¡ç†é€‰é¡¹æ˜¯æœ‰é™çš„。
å‘病率
å¯¹è¯¥ä¸»é¢˜çš„ç ”ç©¶å—到罕è§æ€§ã€å›žé¡¾æ€§å’ŒæŠ¥å‘Šå倚的é™åˆ¶ï¼Œå°¤å…¶æ˜¯å¯¹äºŽå¤å‘性袖带裂开。在æ¶æ€§ç–¾ç—…手术和放疗åŽçš„病例报告ä¸æŠ¥å‘Šäº†å¤å‘性阴é“袖å£è£‚开。在 Blikkendaalç‰äººä¹‹å‰å…³äºŽæˆ‘们诊所阴é“袖å£è£‚å¼€çš„ç ”ç©¶ä¸ï¼Œæ®æŠ¥é“阴é“袖å£è£‚开的å‘生率为 2.4%ã€‚å› è‰¯æ€§æˆ–ç™Œå‰é€‚应症进行全腹腔镜å宫切除术åŽçš„患者被纳入。与我们介ç»çš„ç—…ä¾‹ä¸€æ ·ï¼Œé˜´é“通过腹腔镜连ç»ç¼åˆé—åˆã€‚在这 7 å¹´çš„ç ”ç©¶æœŸé—´ï¼Œå…±çº³å…¥äº† 331 å患者,并且没有å‘生å¤å‘性阴é“袖å£è£‚开。
å±é™©å› ç´ å’Œç—…å›
è®¸å¤šç ”ç©¶è¯•å›¾ç¡®å®šé˜´é“袖å£è£‚开的å±é™©å› ç´ ï¼Œä½†éƒ½å—到事件的罕è§æ€§å’Œå›žé¡¾æ€§çš„é™åˆ¶ã€‚建议的å±é™©å› ç´ åŒ…æ‹¬ç»ç»åŽçŠ¶æ€ã€æ„ŸæŸ“或血肿导致的伤å£æ„ˆåˆå—æŸã€åŽ‹åŠ›è¿‡å¤§ã€æ€§äº¤ã€å¸çƒŸã€ç›†è…”放疗和手术方å¼ã€‚ä¸€äº›ç ”ç©¶è¡¨æ˜Žè…¹è…”é•œåå®«åˆ‡é™¤æœ¯ä¼šå¢žåŠ é˜´é“裂开的风险,尽管最近的一项éšæœºå¯¹ç…§è¯•éªŒæ˜¾ç¤ºç›¸å。å‡è®¾å¢žåŠ 腹腔镜å宫切除术ä¸é˜´é“裂开风险的独特特å¾æ˜¯ç”¨äºŽé˜´é“切开术的电外科手术ã€è…¹è…”镜检查期间的放大ã€ç¼åˆæ料和需è¦é«˜çº§æŠ€èƒ½çš„腹腔镜ç¼åˆã€‚æˆ‘ä»¬ç—…ä¾‹ç‰¹æœ‰çš„é£Žé™©å› ç´ å¯èƒ½æ˜¯ç”±äºŽåå¤æ‰‹æœ¯ï¼ˆç”µå¤–科/超声波)和å宫内膜异ä½ç—‡æˆ–炎症本身导致的组织血管化å—æŸã€‚
我们报告了通过使用网膜瓣æˆåŠŸä¿®å¤å宫内膜异ä½ç—‡æ‰‹æœ¯åŽå¤å‘的阴é“袖å£è£‚开。阴é“袖å£è£‚开是一ç§æ½œåœ¨çš„严é‡å¹¶å‘症,具有高度的情绪和社会影å“。管ç†é€‰é¡¹æœ‰é™ä½†é€šå¸¸æœ‰æ•ˆã€‚虽然阴é“袖å£è£‚å¼€çš„ç—…å› å°šä¸æ¸…楚,但我们å‡è®¾åœ¨æˆ‘们的病例ä¸ï¼Œå宫内膜异ä½ç—‡æœ¬èº«å’Œèƒ½æºçš„é‡å¤ä½¿ç”¨å¯¼è‡´ç»„织愈åˆå—æŸã€‚从这个角度æ¥çœ‹ï¼Œä½¿ç”¨å…·æœ‰å…ç–«å¦å’Œè¡€ç®¡ç”Ÿæˆç‰¹æ€§çš„网膜瓣在ç†è®ºä¸Šå¯ä»¥æ”¹å–„组织愈åˆã€‚由于网膜瓣广泛用于é‡å»ºæ‰‹æœ¯ï¼Œæˆ‘们认为如果阴é“袖å£è£‚开的åˆå§‹æ²»ç–—失败,它应该被视为一ç§æ²»ç–—选择。
å¦ä¹ è¦ç‚¹
[*]阴é“袖å£è£‚开是一ç§æ½œåœ¨çš„严é‡å¹¶å‘症。
[*]情绪和性社会影å“很大,尤其是对性活跃的女性。
[*]å¤å‘性阴é“袖å£è£‚开的管ç†é€‰æ‹©æ˜¯æœ‰é™çš„。
[*]使用网膜瓣改善组织愈åˆçš„腹腔镜修å¤åº”被视为一ç§æ²»ç–—选择。
页:
[1]