çºµéš”æ”¾ç–—åŽ 20 个月与è´ä¼ç å•æŠ—相关的气管瘘
æ述我们报告了一å 60 å²å¥³æ€§çš„病例,她在纵隔放疗 20 个月åŽæŽ¥å—è´ä¼ç å•æŠ—治疗时å‘生了气管瘘。由于诊æ–为 IIIB 期腺癌,她出现了一个大的å³ä¾§çºµéš”è‚¿å—。她接å—äº†æ ¹æ²»æ€§èƒ¸éƒ¨æ”¾ç–—ï¼ˆå›¾ 1) å’ŒåŒæ¥åŒ–疗,包括顺铂和多西紫æ‰é†‡ã€‚æ”¾åŒ–ç–—åŽ 11 个月,她出现了疾病进展,伴有肿å—增大和肿å—部ä½åŒä¾§èƒ¸è…”积液。她接å—培美曲塞作为二线化疗。七个月åŽï¼Œå¥¹å‡ºçŽ°äº†åŒä¾§èƒ¸è…”ç§¯æ¶²çš„ç–¾ç—…è¿›å±•ã€‚å¥¹æ¯ 3 周接å—一次å¡é“‚ã€ç´«æ‰é†‡å’Œè´ä¼ç å•æŠ— (15 mg/kg) 的三线全身化疗。三个周期åŽï¼Œå¥¹å‡ºçŽ°å¹²å’³å’Œå‘烧。在她的第三个周期åŽä¸‰å‘¨ï¼Œå¥¹å› 高碳酸血症相关的呼å¸è¡°ç«è€Œå˜å¾—è¿Ÿé’。CT 扫æ显示å³æ°”管å£ç ´å(图 2). æ— åˆ›æ£åŽ‹é€šæ°”用于改善呼å¸è¡°ç«ï¼Œä½†å¥¹å’Œå¥¹çš„家人ä¸åŒæ„进一æ¥å°è¯•ï¼ŒåŒ…括æ’管ã€æ”¯æž¶ç½®å…¥æˆ–手术修å¤ã€‚å‡ å¤©åŽå¥¹æ»äºŽå‘¼å¸è¡°ç«ã€‚
图1å°„é—¨ X 光片用于照射肺腺癌,é 近纵隔,ä½äºŽå³ä¸Šå¶ï¼Œæ€»å‰‚é‡ä¸º 60 Gy。
图 2CT扫æ显示,患者接å—了包括è´ä¼ç å•æŠ—在内的三个周期的三线全身化疗åŽï¼Œå³ä¾§æ°”管å£è¢«ç ´å(红色ç®å¤´ï¼‰ã€‚
当与胸部放射è”åˆç»™è¯æ—¶ï¼Œè´ä¼ç å•æŠ—与气管食管瘘有关。在接å—è´ä¼ç å•æŠ—治疗的患者ä¸ï¼Œç”šè‡³åœ¨æ”¾åŒ–ç–—åŽæ•°æœˆä¹Ÿæœ‰å»¶è¿Ÿæ€§æ°”管食管瘘的报é“ã€‚å› æ¤ï¼Œå¯¹äºŽæŽ¥å—高剂é‡çºµéš”放疗åŽæŽ¥å—è´ä¼ç å•æŠ—治疗的肺癌患者,医生应对å±åŠç”Ÿå‘½çš„瘘管形æˆä¿æŒè°¨æ…Žã€‚
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