肥厚的脉络膜前动脉:图像和简要胚胎学概述
描述在人类胚胎发育阶段,当椎基底动脉系统尚未完全发育时,颞叶、顶叶和枕叶的皮质区域由脉络膜前动脉 (AChA) 供应。一旦椎基底动脉系统发育,该区域逐渐被大脑后动脉 (PCA) 接管。然而,在某些情况下,AChA 会继续供应这些地区。更常见的是,由 PCA 颞下支提供的区域被 AChA 捕获。这些病例经常被误解为重复的后交通动脉 (PComA) 或重复的 AChA。很少,PCA 的整个皮质区域由 AChA 提供。在这种情况下,PComA-PCA 系统通常发育不全,但很少会再次突出,给人一种重复 PComA 的错误印象。 AChA 和 PComA-PCA 系统之间也可能存在连接。这是一名 30 岁男性的 MR 血管造影图像,他出现偏头痛并接受了常规成像。在左侧,可以看到 PCA 的胎儿起源。(图 1)右侧,右侧 PCA 的 PCA 和 P1 段发育良好,但 P1 段远端的右侧 PCA 区域完全被右侧 AChA 附件(图 1 和图 2 ))。右侧 AChA 和 P1 段远端的右侧 PCA 之间存在连接。这种类型的解剖变异不应被误认为是重复的 PComA,因为在胚胎学上可能只有一个 PComA 和一个 AChA。
图1
拼贴画描绘肥大的右脉络膜前动脉、前后视图(左)和飞行时间序列源图像的轴向重建,动脉用实心箭头(右)视图标记。
图 2
肥大的右脉络膜前动脉走行已用白点标出。
学习点
[*]脉络膜前动脉有时可以部分或完全保留其胚胎皮质区域,这通常被发育中的胚胎中发育中的大脑后动脉所附着。
[*]正确识别脉络膜前动脉的解剖变异是必要的,以避免误解。
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