异ä½è…‹çªä¹³è…ºç»„织ä¸å‡ºçŽ°çš„å¶çŠ¶è‚¿ç˜¤ï¼Œç±»ä¼¼äºŽè…‹çªæ·‹å·´ç»“...
异ä½è…‹çªä¹³è…ºç»„织ä¸å‡ºçŽ°çš„å¶çŠ¶è‚¿ç˜¤ï¼Œç±»ä¼¼äºŽè…‹çªæ·‹å·´ç»“肿大æè¿°
一å 46 å²å¥³æ€§å› å³ä¾§è…‹çªè‚¿å—æ¥æˆ‘院就诊。她没有明显的癌症病å²æˆ–家æ—å²ã€‚åŒä¾§ä¹³æˆ¿è§¦è¯Šã€ä¹³æˆ¿ X 线摄影或超声 (US) å‡æœªå‘现异常,但在å³ä¾§è…‹çªè§¦è¯Šä¸€ä¸ªçº¦ 20 毫米的硬质弹性肿å—。US 显示å³ä¾§è…‹çªæœ‰ä¸€æ¤åœ†å½¢ã€ç•Œé™æ¸…楚的低回声肿å—,长 25 mm,æ示å³ä¾§è…‹çªæ·‹å·´ç»“肿大(图 1A)。对比增强 CT 全身扫æ显示,在é 近内侧上臂的å³è…‹çªä¸Šæœ‰ä¸€ä¸ªæ˜Žç¡®çš„è‚¿å—。但å³ä¾§è…‹çªæˆ–其他部ä½æ·‹å·´ç»“未è§å…¶ä»–异常(图1B ))。也没有è¯æ®è¡¨æ˜Žä¹³æˆ¿æˆ–其他器官å‘生原å‘性æ¶æ€§è‚¿ç˜¤ã€‚她接å—äº†è¶…å£°å¼•å¯¼ä¸‹çš„æ ¸å¿ƒç©¿åˆºæ´»æ£€ï¼Œå¹¶è¢«è¯Šæ–为纤维上皮肿瘤,æ示纤维腺瘤或å¶çŠ¶è‚¿ç˜¤ã€‚æ ¹æ®æ‚£è€…的喜好进行了肿瘤切除术。术åŽç—…ç†ç»“æžœè¯å®žè‚¿ç˜¤ä¸ºè‰¯æ€§åˆ†å¶çŠ¶è‚¿ç˜¤ï¼ˆå›¾2A-C)。观察到显示出å¶çŠ¶ç»“构的上皮和基质生长。肿瘤周围å˜åœ¨å¼‚ä½ä¹³è…ºç»„织(EBT)(图2B),表明肿瘤起æºäºŽè…‹çªEBT。EBT å¯ä»¥åœ¨ä»Žè…‹çªåˆ°è…¹è‚¡æ²ŸåŒºåŸŸçš„乳线的任何ä½ç½®æ‰¾åˆ°ã€‚ 2%–6% 的女性å˜åœ¨è…‹çª EBT。相比之下,å¶çŠ¶è‚¿ç˜¤å 所有乳腺肿瘤的比例ä¸åˆ° 1%,并且åªæœ‰å°‘数病例被报é“。æ®æˆ‘ä»¬æ‰€çŸ¥ï¼Œè¿™æ˜¯ç¬¬ä¸€æ¬¡æŠ¥å‘Šè…‹çª EBT ä¸å‡ºçŽ°çš„å¶çŠ¶è‚¿ç˜¤çš„ CT 图åƒã€‚è¿™ç§æƒ…况下的 CT 图åƒå€¼å¾—注æ„ï¼Œå› ä¸ºå®ƒæ˜¾ç¤ºå‘ç”Ÿåœ¨è…‹çª EBT 的肿瘤在 CT 上å¯èƒ½è¡¨çŽ°ä¸ºä¸Šè‡‚内侧附近的病å˜ï¼Œå³ä½¿å®ƒä»¬åœ¨è¶…声上表现为常è§çš„è…‹çªè‚¿å—。腋çªæ·‹å·´ç»“肿大通常是超声检查腋çªç•Œé™æ¸…楚的肿å—的主è¦è€ƒè™‘å› ç´ ã€‚ç„¶è€Œï¼Œè…‹çª EBT ä¸å‡ºçŽ°çš„肿瘤应被视为鉴别诊æ–,特别是当肿å—å˜åœ¨äºŽ CT 上的éžå…¸åž‹è…‹çªåŒºåŸŸæ—¶ã€‚评估肿å—的精确解剖ä½ç½®ï¼Œéœ€è¦ä»Žè¶…声ã€CTç‰å¤šç§æ–¹å¼ç»¼åˆåˆ¤æ–。CT 图åƒå¯èƒ½æœ‰åŠ©äºŽåŒºåˆ†è…‹çª EBT ä¸å‡ºçŽ°çš„肿瘤和腋çªæ·‹å·´ç»“肿大。
图1
超声检查在å³è…‹ä¸‹è§‚察到一个边界清楚的æ¤åœ†å½¢ä½Žå›žå£°è‚¿å—,长轴为 25 mm(A)。增强 CT 扫æ显示在上臂附近的å³è…‹çªæœ‰æ˜Žæ˜¾å¯¹æ¯”效果的肿å—(白色ç®å¤´ï¼‰ï¼ˆB)。
图 2
åˆ‡é™¤æ ‡æœ¬çš„å®è§‚å‘现 (A)ã€‚æ‰‹æœ¯æ ‡æœ¬çš„ç»„ç»‡å¦ç»“果(B,C)。肿瘤周围å˜åœ¨å¼‚ä½ä¹³è…ºç»„织(白色ç®å¤´ï¼‰ã€‚上皮和基质生长显示出å¶çŠ¶ç»“构(è‹æœ¨ç²¾å’Œä¼Šçº¢æŸ“色。
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