痛风如何科å¦æ²»ç–—
痛风似乎离我们越æ¥è¶Šè¿‘了。1948 年我国有文献记载的痛风仅为 2 例,到 1958 年,有记载的痛风也仅为 25 ä¾‹ã€‚å¦‚ä»Šï¼Œæ ¹æ®ã€Š2016 å¹´ä¸å›½ç—›é£Žè¯Šç–—指å—》估计,我国痛风患病人数在 1400 万~4200 万之间,而且这个数å—还在ä¸æ–上涨之ä¸ã€‚æ¤å¤–,国家风湿数æ®ä¸å¿ƒæ•°æ®æ˜¾ç¤ºï¼Œæˆ‘国痛风患者平å‡å¹´é¾„为 48.28 å²ï¼Œæ£å‘ˆçŽ°å¹´è½»åŒ–趋势。如今,痛风更æˆä¸ºæˆ‘国仅次于糖尿病的第 2 大代谢类疾病。为什么痛风这ç§ç–¾ç—…èƒ½è®©å‡ åƒä¸‡ä¸å›½äººéƒ½é¥±å—折磨?一. 痛风的概念痛风是由于嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障ç¢æ‰€è‡´è¡€å°¿é…¸å¢žé«˜çš„一ç§ç–¾ç—…,典型表现为关节肿痛ã€ç•¸å½¢åŠç—›é£ŽçŸ³å½¢æˆç‰ä¸é€‚,最常累åŠè¶³éƒ¨æ‹‡æŒ‡å…³èŠ‚,å¤æ—¶ç§°ä¹‹ä¸ºâ€œå¸çŽ‹ç—…â€æˆ–“富贵病â€ã€‚
二. 痛风的临床症状å‘作时的典型症状是,一个或多个关节çªç„¶å‡ºçŽ°å‰§çƒˆç–¼ç—›ï¼Œé€šå¸¸æ˜¯åœ¨å¤œé—´ã€‚å¤œé—´ç–¼ç—›çš„åŽŸå› å¯èƒ½æ˜¯ï¼Œå½“患者躺下时,其关节内白天积èšçš„æ¶²ä½“å¼€å§‹ç¦»å¼€å…³èŠ‚ï¼Œé€Ÿåº¦è¶…è¿‡å°¿é…¸ï¼Œä½¿å¾—å°¿é…¸æ›´åŠ æµ“ç¼©ï¼Œä»Žè€Œæ›´å®¹æ˜“ç»“æ™¶ã€‚ç–¼ç—›é€æ¸åŠ å‰§ï¼Œå°¤å…¶æ˜¯åœ¨æ´»åŠ¨æˆ–è§¦åˆ°å…³èŠ‚æ—¶ï¼Œç–¼ç—›æ›´åŠ ä»¤äººéš¾ä»¥å¿å—。关节å‘炎,肿胀并且皮温å‡é«˜ï¼Œå…³èŠ‚表é¢çš®è‚¤çº¢ç´«ã€ç´§ç»·ã€å‘亮ç‰ã€‚
三. 痛风的å±é™©å› ç´ â‘ æ€§åˆ«ï¼šç”·æ€§å‘病率高于女性,约为20:1,但女性åœç»åŽç—›é£Žå‘ç—…çŽ‡å¢žåŠ ã€‚â‘¡å¹´é¾„ï¼š60%以上痛风å‘病高峰年龄为40-50å²ï¼Œä½†è¿‘å¹´æ¥å‘病人群é€æ¸å¹´è½»åŒ–③肥胖:肥胖患者痛风å‘ç—…çŽ‡é«˜ï¼Œç ”ç©¶æ˜¾ç¤ºï¼Œç—›é£Žç—…äºº60~70%是肥胖型。肥胖患者常åˆå¹¶é«˜è¡€åŽ‹ã€é«˜è¡€ç³–ç‰ç–¾ç—…。④é—ä¼ ï¼šç—›é£Žæœ‰æ˜Žæ˜¾çš„é—ä¼ å€¾å‘ï¼Œç ”ç©¶æ˜¾ç¤ºï¼Œ16.8%的痛风患者å˜åœ¨é˜³æ€§å®¶æ—å²ï¼›å®¶æ—ä¸æœ‰ç—›é£Žè€…,å女å‘生痛风的机会是普通人的10å€ã€‚⑤饮食:高嘌呤饮食如海鲜ã€è‚‰æ±¤ç‰ï¼Œæš´é¥®æš´é£Ÿï¼Œé¥®é…’过é‡ã€‚其他:体质ã€è‚¾åŠŸèƒ½ä¸å…¨ã€æ°´åˆ†æ‘„å…¥ä¸è¶³ã€å¯’冷ã€å‰§çƒˆè¿åŠ¨ã€æ„ŸæŸ“ã€åˆ›ä¼¤ç‰
å››. 痛风的预防å二å—原则:管ä½å˜´ã€å‡ä½“é‡ã€å¤šé¥®æ°´ã€å‹¤è¿åŠ¨â‘ 管ä½å˜´ï¼šä¸‰é¤å®šæ—¶å®šé‡ã€ä½Žå˜Œå‘¤é¥®é£Ÿã€é‡‡å–低能é‡ã€ä½Žè„‚ã€ä½Žè›‹ç™½é¥®é£Ÿï¼›é¿å…暴饮暴食,或饥饿过度;ç¦ç”¨å¼ºçƒˆé¦™æ–™åŠè°ƒå‘³å“,å‡å°‘é’ ç›çš„摄入②å‡ä½“é‡ï¼šå¯¹ä½“é‡è‚¥èƒ–或超é‡æ‚£è€…,应å‡è½»ä½“é‡â‘¢å¤šé¥®æ°´ï¼šæ¯æ—¥å°¿é‡å¤§äºŽ2000ml,å¯ä¿ƒä½¿å°¿é…¸æŽ’出增多④勤è¿åŠ¨â‘¤é¥®é£Ÿæ–¹é¢ï¼šæ—¥å¸¸é¥®é£Ÿéœ€æ³¨æ„食物ä¸çš„嘌呤å«é‡åœ¨ä¿è¯è†³é£Ÿå‡è¡¡çš„情况,应适当控制肉类食å“的摄入,适é‡å¢žåŠ 蔬èœç‰çš„摄入,以é™ä½Žç—›é£Žå‘生的概率。
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