è‚细胞癌ç£å…±æŒ¯æˆåƒæŠ€æœ¯çŽ°çŠ¶â€çš„评论:DWI的作用
我们很高兴阅读 Granata åšå£«åŠå…¶æ”¾å°„科和肿瘤科åŒäº‹å¯¹æˆ‘ä»¬çš„æ–‡ç« â€œè‚细胞癌ç£å…±æŒ¯æˆåƒæŠ€æœ¯çŽ°çŠ¶â€çš„评论。æ£å¦‚æ‰€å¼ºè°ƒçš„é‚£æ ·ï¼Œå¼¥æ•£åŠ æƒæˆåƒ (DWI) 作为一ç§å®šæ€§å’Œå®šé‡æ–¹æ³•åœ¨æ£€æµ‹è‚细胞癌 (HCC) ä¸å‘挥ç€å…³é”®ä½œç”¨ï¼Œä¸»è¦ç”¨äºŽå…·æœ‰éžå…¸åž‹å¯¹æ¯”åŽæˆåƒçš„å° (< 20 mm) 或分化良好的 HCC模å¼ï¼Œæœ‰åŠ©äºŽåŒºåˆ†è‰¯æ€§å’Œæ¶æ€§å±€ç¶æ€§è‚è„ç—…å˜ï¼Œè¿˜å¯ä»¥è¯„估对è‚è„æ¶æ€§è‚¿ç˜¤çš„全身和局部治疗的治疗å应。DWI æ˜¯ä¸€ç§ MRI åºåˆ—,å¯æ供有用的信æ¯ï¼Œå°¤å…¶æ˜¯åœ¨æ²¡æœ‰é™è„‰é€ 影剂的情况下。在这ç§æƒ…å†µä¸‹ï¼Œä½“ç´ å†…ä¸ç›¸å¹²è¿åŠ¨ (IVIM) æ¨¡åž‹åŸºäºŽè¿™æ ·ä¸€ä¸ªäº‹å®žï¼Œå³çŒæ³¨å›ºæœ‰åœ°å˜åœ¨äºŽ DWI ä½“ç´ ä¸å¹¶å½±å“表观扩散系数 (ADC) 的测é‡ï¼Œä»Žè€Œå¯ä»¥è¿›è¡Œå®šæ€§å’Œå®šé‡è¯„估。å¯ç”¨äºŽè‚结节良æ¶æ€§çš„鉴别,如局ç¶æ€§ç»“节增生和HCC。æ¤å¤–ï¼Œæœ€è¿‘çš„ä¸€äº›ç ”ç©¶è¡¨æ˜Žï¼ŒHCC å’Œ DWI 的组织病ç†å¦åˆ†çº§ä¸Žé¢„åŽä¹‹é—´å˜åœ¨ç›¸å…³æ€§ï¼Œè¡¨æ˜Žä½Žåˆ†åŒ–肿瘤的 ADC 值显ç€é™ä½Žï¼Œæ— å¤å‘生å˜æœŸæ›´çŸï¼Œä¸´ç•Œå€¼ä¸º 1.175 x 10-3 mm 2 /s 预测微血管侵犯。
关于扩散峰度æˆåƒ (DKI),我们还认识到它目å‰åœ¨è¯„ä¼°éžé«˜æ–¯æ°´æ‰©æ•£ä¸çš„作用,å³ä½¿åœ¨æ²»ç–—åŽç ”究ä¸ä¹Ÿèƒ½åœ¨å¤§ HCC ç‰å¼‚质组织ä¸æ供更好的信æ¯ã€‚王ç‰äºº. 表明 0.917 çš„å¹³å‡å³°åº¦å€¼æˆªæ¢å€¼åœ¨é¢„测微血管侵犯方é¢å…·æœ‰è‰¯å¥½çš„æ•æ„Ÿæ€§ã€ç‰¹å¼‚性和诊æ–准确性,æ£å¦‚上é¢è¯„论的 ADC 值。然而,æ®æˆ‘们所知,没有足够的è¯æ®å°† DWI å’Œ IVIM 获得的定é‡å‚数与 HCC ç—…ç†ç”Ÿç†å¦æˆ–ç—…ç†äºšåž‹ç›¸å…³è”。这å¯èƒ½æ˜¯ç”±äºŽå½“å‰ DWI/IVIM 的空间分辨率和病ç†ç»“æžœå˜åœ¨å·®å¼‚,目å‰æ述的相关性是显ç€çš„,但强调了 MRI 观察到的内容与病ç†å¦è§‚察到的内容之间的知识差è·ã€‚希望 IVIM 能够æè¿°ç—…ç†æ述符ä¸çš„ HCC 亚类,从而å¯ä»¥æ›´å¥½åœ°è¿›è¡Œæ²»ç–—调整和预åŽè¯„估。
最åŽï¼Œéœ€è¦å¼ºè°ƒçš„是,从 DWI 获得的所有信æ¯éƒ½æ˜¯äº’补的,ä¸èƒ½æ›¿ä»£é™è„‰å†…é€ å½±å‰‚çš„ä½¿ç”¨ï¼ŒHectorsç‰äºº. è¯æ˜Žè¿™äº›åºåˆ—æ供了关于肿瘤内æµåŠ¨å’ŒçŒæ³¨çš„éžå†—余数æ®ï¼Œè¿™å¯èƒ½æ˜¯ç”±äºŽå¾®è¡€ç®¡ä¾›åº”çš„å˜åŒ–,尽管它们在周围è‚è„ä¸å‘ˆçŽ°å‡ºä¸åº¦è‡³å¼ºçš„相关性。
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