李青山 发表于 2023-12-27 11:57:45

治疗方法决定疗效(一)

我们的医学圣人在长期医疗实践中,在临床上对收集到零散杂乱无章的医案,经过去粗取精,去伪存真,总结出好多行之有效,而且符合人体规律的有效方法,至今仍然在临床上广泛应用,尤其在疑难杂症上,这些方法是“中国功夫”的重要内容。求知:老师,当今人们都追求快节奏的生活,看病也要求速战速决,到医院快速诊断,吃上药马上好病,有这种好的治疗方法吗?木子:是的,提高疗效是大家共同祈盼的,从治疗而言没有立即见效的方法,病情是长期积累形成的,治疗也不能一蹴而就,就像日常生活做饭一样,再着急饭也要慢慢煮,快煮的米就没有慢煮米好吃。但有些特殊病情确需要有立即止痛的方法,比如,心绞痛、头痛、胃痛、胆痛、阑尾等一类急症,这种止痛方法只有中医才能做到。求知:老师,不知道有哪些方法能够快速用于止痛?木子:远古时期的医学大家,在医学长河中勤奋耕耘,为了人类生存免除痛苦,摸索出好多治疗方法,然后,在众多方法中经过反复提炼筛选,最后,根据不同病情创立诸多治疗原则,当临床上正确运用这些治疗原则,就能控制及时病情,使病情立即好转,免除疼痛之苦的方法和治疗原则,也彰显了我们老祖宗的大智慧。求知:愿老师列举一些实例为我们详细解读。木子:治疗原则是根据病情提出的,因为不是授课,所以下面讲临床运用的治疗原则不能面面俱到,只能提纲携的列举一二。中医治病的基本原则,是指中医临床治疗疾病时,必须遵循治病基本大法或基本准则。补和泻是治疗上的两种重要方法,“补”,主要用于治疗虚证。“泻”,主要用于治疗实证,在临床上经常运用的是“泻”法。一天一女士因后脑疼痛来诊。进门就哭叽叽说,你看我都哭了就知道我后脑疼到什么程度了。我说,你没到医院看病吗?她说,医院和按摩店都去过了,也没看好我的头痛,跑来跑去最后想到了你,这不急忙忙到你这来了吗。我听完她的讲述说,头痛是最容易诊治的病症,后脑疼痛是典型的膀胱头痛,疼痛虽然发生在后脑,但病因确不在后脑,我不用诊脉就能做出诊断,根据经络疗法,只要调整肾经、膀胱经、然后,再调整肝经胆经相泻,后脑就不会再出现疼痛了。道理为她讲清后,首先调整肾经、膀胱经,治疗刚进行一会,这位女士就兴奋的说,头痛真的好多了,眼睛都跟着亮堂多了!接着,又调整肝经、胆经与之相泻,使之肾、肝气血平衡,后脑头痛就简简单单的治好了。求知:老师,为什么医院那么多先进仪器,那么多专家教授,对后脑疼痛都检查不出来呢?木子:你提出的这个问题,也是大家关切的疑点。中医把头痛归纳为,胃火头痛、膀胱头痛、癫顶头痛、颞骨头痛、三焦头痛等五种头痛。头痛是常见病、多发病,即容易做出诊断,又便于治疗,不论何种病因产生的疼痛,只要调整所在脏腑的经络,扩充经络,化除瘀滞,实则泻之,都能立即止痛,这就是我常说的“中国功夫”。先进仪器对疾病检测是有限的,不是所有疾病都适合仪器检测,所以,采取仪器检测并不是万能的,看病是医生为人看病,绝不是仪器为人看病。头痛都是气血瘀滞瘀堵在疼痛部位,使气血循环运行受阻,导致筋肉组织痉挛所致,属于中医的实症范围。中医学认为,因头部供血失调,头部周围的筋膜、韧带、管壁等舒缩功能异常引发头痛,所以,筋肉痉挛导致的头痛,依靠仪器是检测不出来的,其它的各项检查当然也都是徒劳的。求知:经老师讲解我明白了,”实则泻之“是中医学中的一条治则。头痛是经络气血瘀滞,局部痉挛造成的,过去大家都认为头痛是难症,出现头痛就往医院跑,一路检查也查不出子鼠卯酉,最后,给你开出几盒止痛药就完事大吉了,这就是中医和西医在本质上的区别。木子:是的,“阳常有余 阴常不足”是元代医学大家朱丹溪提倡的一种论说,在当今的临床上仍然具有意义,在临床上坚持“实则泻之”的原则,有利于机体的健康。从人体生理角度上看,既然“阳常有余 阴常不足”,还用每天肥吃肥喝吗,还要吃各种补品吗?显然,当前的各种进补是错误的,越补火气越大,越补体质越差,其结果是破坏人体的阴阳平衡。求知:老师,我听明白了,古代人生活条件以及医疗条件,极端贫乏情况下,患病都是“阳常有余 阴常不足”造成的,现在生活这么好,患病都为实症,相泻才是当务之急,不需要再进补了。木子:当前时髦疾病都是实症,而不是虚证,比如,脑血栓、心脏病、高血压、高血脂、高血糖、............等等,这些病症越补,血的粘稠度越高,对症治疗,把实火降下来,使脏腑达到阴阳平衡,才是唯一的选择。求知:老师,还有有效的治疗方法吗?木子:根据病情对症选用的方法,就是有效的方法,其中“相克”是在特定情况下采用的方法。有一女士,晨起因右胸痛,心慌,上不来气,急忙到医院,医院诊断来诊断去,也没有做出诊断,于是到我处来诊。从病症上看,在临床上胸部常出现左心、右肝的病症,她的右胸痛应与肝有关,但从脉象上观察病在心,治疗应遵循脉象从心论治,治疗后病情并没有大的变化。当时有好多位患者侯诊,都在急切观察她的病情。脉象是脏腑内在变化的表象,尤其是病情毫无进展时,一定要再次诊脉,探查脏腑之间的变化,然后做出新的判断。再次诊脉后脉象发现了新的变化,肺、肝的脉象强而盛,就是说开始治疗时病在心,心脏病情得到缓解了,现在体内的肺、肝又成为主病,右胸痛,心慌,上不来气的病症,应与肝主疏泄,气血运行不畅有关,需要治肝。求知:老师,患者刚来诊时治疗的是心,治疗后病情没有大变化,再次诊断病在肺和肝,又开始治疗肺和肝,这是什么道理呢?木子:经络疗法是外治疗法,在临床上具有灵活性,当一病治疗无效,可再次诊断,再次治疗,使病症得到有效控制为止,这种方法是其它方法无可超越的。这位女士几种病症并存,一种病情得到控制之后,另一种病情又开始出现,肺和肝势均力敌,根据五行生克的原则,肺主金,肝主木,独取肺经以壮大肺的力量,以金克木即可得到控制。我随即点按肺经的起始穴,仅仅几秒钟病情急剧变化,整条肺经、大肠经调整后,右胸不痛了,气也不短了,象变一个人似的,大家看到后都感到惊讶。求知:老师,独取肺经,为什么出现奇特的变化呢?木子:按中医医理说,运用的是“左金平木法”,是通过清肃肺气,以抑制肝火亢盛的一种治疗方法,又称泻肝清肺法。主要适用于肝火亢逆,灼伤肺金,影响肺气清肃之“木火刑金”之证候。临床可见胁痛,口苦咳嗽咯血,或痰中带血,急躁烦闷,脉弦数等症。用通俗话说,如同两人打仗一样,肺、肝的力量都非常强大,不是肺把肝战败,就是肝把肺干倒,肺把肝战败就叫做“金克木”,临床上运用这种方法的少见,如果病因治反了就是反克,反克会加重病情。求知:老师;我听懂了,右胸痛、气短是肝火亢逆造成的病在肝,所以要坚持治肝。老师把肺肝两者的治疗,比做两人打架就很好理解,你打不过对方,对方一定要打你,以肺克肝非常正确,这样有利身体的恢复。
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