蔡师漫谈乐极生悲
蔡师漫谈乐极生悲弟子王佳钰整理 何为乐极生悲 ?
（ 一 ） 2011 年 8 月 29 日，管某，男， 53 岁。 1995 年夏买一空调，家人齐欢喜终于可以享受一季凉爽的夏日，如此便日夜与空调为伴，就算夜里睡觉也是盖了被子在空调下如过冬季。享受一夏之后，秋季某日下半夜管某鼻子大出血二小时有余，低烧不退，去医院检查诊断为再生性障碍性贫血，血色素偏低，血小板减少。规律性每月患病一次，血压几乎不见，头昏不能支持，去医院输血尚可缓解。这种情况一直持续到 2011 年经朋友介绍到蔡师处就诊。 前来就诊时患者面色嘴唇发白，低烧，颈部腰部酸胀，夏天时身上有闷热感不易出汗，但太阳一晒便大汗淋漓，吃辣椒后易心下痛，大便黑，小便无力发黄，口臭，有时嘴苦，放屁多、响但不臭，感冒时鼻流清水。 脉细弦，舌偏大黄腻。 因患者低烧，小便黄，吃饭不香，四肢乏力，平时不易出汗 , 见太阳又大汗淋漓 , 蔡师诊为阳明有湿热在里 , 表郁在外 , 《 伤寒论 》第262条曰：“伤寒，热瘀在里，身必黄。麻黄连翘赤小豆汤主之”。 《金匮要略》 中有 湿热黄疸，湿重于热，小便不利者 茵陈五苓散主之。
故蔡师开方麻黄连翘赤豆汤加茵陈五苓散加减，两付后表开里湿一去 , 低热即消退。 二次再诊六脉微细而无力 , 蔡师诊断为两感化内热 , 用麻黄附子甘草汤加黄连泻心汤加连翘，寒热并用，表里双开。 再服用一个疗程，患者各方面症状都有改善，大便正常，纳香，身上也有了力气。这时患者有个亲戚在外地联系了某大医院专门治疗此病的专家，患者欣然前往，便没有了后续资料。 患者走后，蔡师长叹一口气，现今社会患者都认为安全感在大医院，不管大病小病非中医所能解决，不给中医机会。 有此不完整的案例也便可看出夏季过度享用空调对人体的危害有多大！怎一个乐极生悲了得！
（二） 2008 年某日，有母女二人从外地前来就诊，小姑娘二十来岁，暴喘不息，胸闷不止，脸被憋的青紫，问话不能作答，奄奄一息。母亲代为作答，此病已有三年，经期一来就感冒，憋闷难忍，严重痛经，三年来求遍名医，终不能治。这小姑娘十七八岁时尚是在校学生，因学校改革装了空调，自己做的位置就在空调旁边，如此受冷风一夏，本身女孩身体就弱，再加来月事时也受此风凉，阳气衰，胃气败而得此病。 蔡师诊：摸其脉，细弱无力，寸脉沉迟，此为二阳合并加两感，阳不到寸，为久受风寒，肺气得不到宣降，脾胃虚弱，经期间胃气更弱，中焦温度达不到，不免肺寒暴喘憋闷。 濒湖脉绝有诗曰： 寸沉痰郁水停胸，关主中寒痛不通， 尺部浊遗并泻痢，肾虚腰及下元痛。 用方葛根汤加理中加麻附细当归。 晚上药煎服后两个小时，患者一身大汗后病即感痊愈，甚感饥饿，吃下一碗热面。 一副药后，前来复诊，小姑娘不喘了也不闷了，其母问蔡是不是可以不用吃药了？蔡师道：“这小姑娘缺血少血，脾胃羸弱，营卫不调，得慢慢调理，先拿一个疗程的药为好。”并叮嘱注意保暖少洗澡。 三个月后前来复诊，却跟刚来时一样暴喘不息，胸闷不止，脸被憋的青紫，一问情况方知，一个疗程的药吃完后已经基本痊愈，但这次经期前洗澡后不在意受了凉，月经来时又犯了病。 蔡师诊断后原方加减继续治疗了三个月后痊愈，经前洗澡只要主要不要受凉也已无大碍，患者从此也懂得保暖的重要性。 医生可以治好你的病，但是如何配合医生做好后期的保护 , 还是要靠患者自己。 女孩子十四岁为人中之母，来月经时前七后八一十五天为身体亏损空虚之期，动于血伤于气，但缺之时温度不够，若是贪凉再加多洗澡必受风寒，继而发生胃病头疼嗓子痛扁桃体发炎甚至痛经便不足为奇。 （三） 再有小孩子玩的好好的，大人非要给他洗个澡，洗完往空调风扇下一放，好了，第二天，小孩子赖床不起，不想吃饭，闹人，抱在怀里还哭，大人怀疑孩子生病了抱到医院检查，明白的医生按风寒诊断还好，不明白的让你抽血化验折腾一番，要碰到个一门心思赚钱的医生，让你补个钙补个铁，买一样补五样，孩子吃了不管用，还把病情耽误了，这不就是乐极生悲？ 2012 年夏天一位年轻的妈妈怀抱着两岁的小女儿来就诊，小女孩打扮的很漂亮，样子却无精打采。年轻妈妈讲小女儿近一个星期来，不爱吃饭，脾气暴躁，大便难解，睡觉不好，时有吵闹，去医院挂了三天吊瓶也没有好转，经朋友介绍找到蔡老。 仔细询问方知母亲对小孩相当溺爱，很小就每天洗澡一次，冬天也不例外，夏天怕孩子热着了，家里空调常开，小孩身体本弱，一岁半时肚子疼痛去医院检查出阑尾炎，经医院建议做了阑尾炎切除术，之后身体便一直不好，时常感冒，医院便成了常去的地方。 蔡师性子爽直，听后叹息一声，连气愤带道理把年轻的母亲说了一通， 年轻母亲听后只是点头，恳请蔡师开方 师傅诊断小孩长期受凉，外感不解化为内热，化胃实，大便难解，长期以来热无出路，便引发热结旁流引起阑尾炎，本是一付药就解决的问题，却把小孩子切了阑尾受了大罪，小孩子伤了元气不说，内热却依然未解再继续外感风寒，脾气暴躁，睡不好觉等症状便不足为奇。 蔡师用小剂量麻仁丸加解表方。一付大便即通症状减轻，再服一付已见大好。 出门无所见，白骨蔽平原，路有饥妇人，抱子弃草间。 顾闻号泣声，挥涕独不还，未知身死处，何能两相完？ 王粲 《七哀诗》 在此背景下，张仲景发愤钻研医学“勤求古训，博采众方”写出《伤寒杂病论》。民以食为天，有了衣食保暖，人就少于生病，而那时战乱连绵，天寒地冻，缺衣短食，名不聊生，人民生病多因受风寒，多为伤寒。 再观现今生活如此美好，可社会上的疑难杂症为什么更多，病为什么比以往更加更杂？究其原因就是乐极生悲啊！ 人要顺其自然才能有个好身体，何为顺其自然？该冷时穿棉衣，该热时出汗，夏日该出汗时你不出汗必生大病！汗后注意不要受风寒，怎能生病？ 当今世界生活好，空调风扇把人伤； 可乐冷饮凉啤酒，不用棉花常受凉； 摩托电车太普遍，汗后常常受风凉；
但愿世间人无病，紧记衣食保暖言！ 蔡师：民间中医蔡长福
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